「何裕民」乳腺癌高危人群！这7类人要当心！

【「何裕民」乳腺癌高危人群！这7类人要当心！】
笔者有位乳腺癌患者，其35岁的女儿偶然发现胸部有一个黄豆大小的肿块。鉴于乳腺癌的高遗传性，便去医院做了检查，病理报告出来后，确诊和母亲一样患了乳腺癌。所幸发现得还算及时，治疗比母亲容易些。
无独有偶，去年8月份，一位通过试管婴儿技术怀上双胞胎的37岁准妈妈，在孕29周的时候发现左侧乳房有个直径4厘米的肿块，穿刺活检结果证实是乳腺癌。其实早在孕14周的时候，她就感觉乳房有些胀痛，也能摸到一个小肿块，但是当时并没有重视。后来为了保住孩子，她又拖了5周，随后接受保乳手术治疗，但肿瘤病灶已向腋窝转移。

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其实，任何疾病，与之抗衡的有效方法都是早发现、早诊断、早治疗，乳腺癌也不例外！在临床上，笔者接触过很多的乳腺癌患者，都因错过最佳治疗时机而延误病情。建议广大女性朋友40岁开始就要进行乳腺癌的筛查。
在女性群体中，有一部分人，她们发生乳腺癌的几率要高于普通女性，被称为乳腺癌高发人群，这些人应更加重视筛查，早发现、早治疗。

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1、遗传高危人群
乳腺癌具有明显的家族倾向。在所有乳腺癌中，约10%的乳腺癌具有家族聚集性，不管是父方还是母方的家族史。家族中如有一位近亲患乳腺癌，则其患病的危险性增加1.5～3倍；如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。且亲属发病的年龄越轻，其患乳腺癌的危险性就越大。
这些具有家族史的人群，若其携带BRCA1/2基因突变，则属于高危人群中的高危，更应注重早期筛查。同时，具有卵巢癌家族史的女性，其发生乳腺癌的可能性也比普通人群要高。

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虽然难以置信，但是男性也会患乳腺癌，特别是携带BRCA1/2基因突变，以及有家族乳腺癌史（母亲或姐妹在40岁前患乳腺癌）的男性，也应引起重视。
2、“三迟一早”人群
“三迟一早”即生育迟、哺乳迟、绝经迟、初潮早。
女性一生会经历初潮、妊娠、哺乳、更年期这几个阶段，其间都会伴随着雌激素的变化，而雌激素在乳腺癌发生发展过程中起着关键作用。任何一个阶段的异常都可导致雌激素的突然改变，刺激乳腺上皮，诱发细胞恶变，最终引发乳腺癌。
虽然目前生育次数增加，但生育水平总体降低，生育年龄也呈现显著上升趋势，且母乳喂养率也较低。初产年龄大（＞30岁）或生育后不哺乳的女性，乳腺癌的发病率会明显增加；不过，推迟了生育年龄的女性可以通过母乳喂养来降低乳腺癌的发病风险。

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初潮早和绝经晚，都意味着乳腺有更长的时间暴露在雌激素作用下。初潮早于12岁的女性比初潮晚于15岁的女性，其发生乳腺癌的风险要高出30%；绝经年龄超过55岁的女性比绝经早的女性，其乳腺癌风险要高30%～50% 。
3、肥胖人群
肥胖，在任何年龄段都被看作是乳腺癌的高危因素，对绝经后女性的影响尤其大。
伦敦一项研究表明，身体质量指数（BMI）≥35 kg/m2的女性，较BMI＜25kg/m2的女性发生浸润性乳腺癌的风险高58％。国内也有学者对BMI和不同亚型乳腺癌的关系进行分析，结果表明，超重肥胖女性患三阴性乳腺癌的风险是正常体重女性的2.96倍；绝经后超重肥胖者，乳腺癌患病风险较体重正常女性增加了47.2％。