[章鱼康护]上班坐久了腰痛？给你慢性腰肌劳损正确的康复方式

对于上班族来讲，坐久了腰疼似乎已成为一种常态，很多人都会出现腰疼的症状。坐久了腰疼是什么原因呢？很大原因上是由于慢性腰肌劳损造成的。
慢性腰肌劳损主要是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织长期的慢性损伤，导致腰骶部疼痛不适，及腰部活动受限的一类疾病。慢性腰肌劳损多发生于青壮年之间，但是中老年人亦可发此病。

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慢性腰肌劳损产生的原因主要有：
1、在日常工作、生活中，各种轻微的肌肉性损伤在所难免，只要治疗及时、彻底、正确，急性水肿和渗出就可以全吸收消散，不留任何后遗症状。但如果失治、误治，水肿、渗出没能完全吸收消散，可以继发纤维化、粘连，形成慢性劳损。
2、脊柱内稳定因素出现病变，脊柱失稳在先，牵及椎旁肌肉。椎间盘是维持脊柱稳定的内在因素之一，椎间盘蜕变后，椎间隙改变，椎体滑脱，脊柱就会失去稳态。为了维持脊柱稳定，迫使椎旁肌肉增加负荷，日久积生劳损。
3、长期反复的过度腰部运动及过度负荷，也是导致腰肌劳损的原因，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。
4、少数为腰椎有先天性畸形。如隐性骶椎裂可使部分肌肉和韧带失去附着点，从而减弱腰骶关节的稳定性，增加本病的发病率;一侧腰椎骶化或骶椎腰化，两侧腰椎间不对称可使两侧腰骶肌运动不一致，造成部分腰背肌产生代偿性损伤。

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慢性腰肌劳损的诊断依据是：
①外伤治疗不彻底，日后反复发作；
②工作姿势不良，经常弯腰活动，或平日锻炼少，病后体弱、过早劳动等；
③疼痛部位为易劳损的肌腱、韧带附着点，有劳累重、休息轻的特点；
④化验检查无特征， X线排除骨疾病，或仅有结构缺陷，容易劳损。

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慢性腰肌劳损虽然发生原因不同，但都应以加强肌力为主的综合治疗措施为佳。
如病人肌力强，组织健康，由于不寻常外力的作用所致者，应在消除外因的同时采用理疗，痛点注射、针灸和药物治疗。
若病人肌力差，韧带弹性差者，应在加强锻炼的基础上采用太极拳、理疗、药物等，避免过多负重及弯腰劳动。
慢性腰肌劳损常用康复治疗方法有以下几点：
(1)消除致病因素：如劳损原因为工作姿势关系，应针对原因改变条件和改善劳动体位。

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(2)加强锻炼：增加有针对性的体育疗法，如太极拳、保健体操等。
(3)休息与固定：腰骶部慢性劳损病人有剧痛时可卧床休息，也可用围腰制动，或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰，以减少腰肌牵拉，但每天必须解除腰围，作腰背肌及腰肌锻炼。
(4)改善血液循环：利用按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波、音频等方法，缓解肌肉痉挛，改善血液循环。

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(5)手法治疗：慢性腰肌劳损的手法治疗的目的在于舒筋活血，温经通络。取穴为肾俞、大肠俞、秩边。病人俯卧位，医生站于一侧，沿病人腰部两侧膀胱经用较重刺激的攘法上下往返治疗5～6遍，然后用较重刺激按揉大肠俞、秩边等穴，再直擦腰背部两侧膀胱经，横擦腰骶部，均以透热为度，最后拍击腰背部两侧骶棘肌，以皮肤微红为度。酸痛较重者可再在患部加热敷。