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导语:成人T细胞白血病/淋巴瘤 , 又称HTLV-Ⅰ相关 T细胞白血病/淋巴瘤 , 是一种与人嗜 T细胞病毒Ⅰ型感染直接相关的特殊类型 T细胞恶性肿瘤 。 急性期的病人根据病程的不同 , 其临床表现有外周血循环中的肿瘤细胞、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹、高钙血症及其他器官侵犯等 。
一、成人T细胞白血病/淋巴瘤的患者 , 其患病的病因需要了解 , 做好预防
1、病因
目前还没有关于成人 T细胞白血病/淋巴瘤的确切病因 。 该疾病与HTLV-Ⅰ感染有直接关系 , 但仅有病毒感染并不足以引起表型恶性 。 近来研究认为这可能与免疫抑制剂的应用有关 。
2、危害因素
(1)区域:生活在日本西南海岸的人有很高的风险 。
(2)家族史:具有 T细胞白血病/淋巴瘤家族史的成年人比其他人群更容易感染 。
(3)
二、患上成人T细胞白血病/淋巴瘤之后 , 我们的身体可能呈现出下面的症状
1、症状总述
按照临床分型 , 急性型的临床表现有全身淋巴结肿大 , 肝脾大 , 皮疹 , 腹痛 , 腹泻 , 腹水 , 黄疸 , 胸水 , 咳嗽 , 咳痰 , 发热 , 昏迷等 。 慢性病程以惰性病程为主 , 病灶主要限于周围血液和皮肤 。
2、症状特征
(1)皮肤损伤:发生红疹 , 皮疹 , 皮肤损伤等改变 。
(2)感染的症状:发烧 , 咳嗽 , 咳痰 , 腹痛 , 腹泻 , 黄疸 , 甚者昏迷 。
3、并发症
(1)高血钙血
淋巴瘤患者常伴有高钙血症 。 一般而言 , 症状可因原发肿瘤的治疗而减轻 , 但病情较差者可适当
(2)感染
成人 T细胞性白血病/淋巴瘤患者常因 T细胞免疫缺陷所致疾病而发生感染 。 常见的真菌 , 原虫和病毒感染 。 其他感染包括肺囊虫感染 。
三、患上病症之后 , 我们首先应该做好及时的检查和预防
1、淋巴结检查
病人坐位 , 医生从头颈 , 锁骨 , 腋窝等处进行淋巴结触诊 。 感觉淋巴结的大小 , 结构 , 活动等 。 病人可触及全身淋巴结肿大 , 无自觉疼痛或触痛 。
2、腹部检查
病人排空膀胱 , 低枕平躺 , 屈膝 , 合理暴露腹部 。 检查腹部形态、皮肤及呼吸运动是否异常 。 接着进行腹部触诊 , 病人可以感到肝脾肿大 。
3、皮试检查
病人坐位 , 由医生检查皮肤破损情况 , 观察皮肤破损部位的形态 , 有无不适感觉等 。 病人可主动向医生提供皮肤损伤部位 , 并合理地与医生进行检查 。
4、对症治疗
(1)发生感染的病人 , 给予抗感染治疗 。
(2)发生高钙血症的病人 , 给予降血钙药物 , 如阿仑膦酸钠等二膦酸盐类药物 。
5、综合治疗
(1)养成良好的饮食习惯 , 对有胃肠症状或化疗副作用的病人 , 最好是清淡易消化的饮食 , 必要时可采用肠外营养支持 。
(2)养成良好的卫生习惯 , 生活环境及时通风 , 床上定期消毒 , 餐具要经常漱口 , 勤洗手 , 避免感染 。
四、患病之后的我们 , 除了需要良好的治疗之外 , 及时的预后工作也不能少
1、精神护理
(1)家属要给予病人心理上的支持 , 多了解、关心、疏导病人 , 平息病人情绪 , 从各方面调动病人的积极性 , 使他们积极配合 。
(2)家庭成员应协助病人完成日常生活护理 , 转移他们的注意力 , 消除他们的恐惧 。
(3)病人应保持足够的休息时间 , 减少活动强度和时间 , 如有需要 , 应由家属协助 。
(4)鼓励病人多与病友接触 , 特别是通过治疗已缓解的病友 , 介绍经验和调理方法 , 缓解病人情绪 。
(5)为病人提供新的治疗方法和信息 , 从而增强病人对治疗疾病的信心 。
2、药物治疗
(1)静脉注射给药时 , 尽量采用静脉置管输液 , 方便病人活动 。
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