知识宝典｜微整形注射：颏部、口周肉毒素注射！( 二 )

口周区域的解剖
口周皱纹的治疗目标主要是口轮匝肌，对于医生来说，需要彻底了解口周的解剖结构以及各肌肉之间的相互关系，防止损害唇部的正常功能。
下面简单描述一下这个区域的主要肌肉：
口轮匝肌：之所以这样命名是由于这些环形肌肉一层层地围绕在口周，起到括约肌的作用。目前我们知道，口轮匝肌分为4部分（上半部分、下半部分、左侧部分、右侧部分），每部分又分为肥大的外周部分和细小的唇缘部分，外周与唇缘部分的分界线相当于红唇与皮肤的交界处。肌肉纤维又分为深层纤维和浅层纤维，深层纤维收缩使上、下唇靠近牙槽弓，贴近牙齿，使嘴唇闭合。浅层纤维收缩可以让嘴唇前突。口轮匝肌对上唇和下唇持续不断的牵拉，会使口周逐渐出现皱纹。
提上唇肌和额小肌：这两块肌肉止于鼻唇沟皮肤和上唇的口轮匝肌，一起收缩时可以开大口裂，提升上唇，使上唇外翻，并加深鼻唇沟。
颧大肌：起自颧骨的颧颞缝，斜向内下走行，止于口角，与提口角肌、口轮匝肌、降口角肌纤维交织。颧大肌将口角向后上牵拉，在大笑时起作用。
提口角肌：起自眶下孔下方的犬齿窝，止于口角，与颧肌、降口角肌、口轮匝肌的肌纤维交织在一起，部分浅层纤维止于鼻唇沟下半部分。提口角肌具有提升口角和加深鼻唇沟的作用。
笑肌：起自腮腺咬肌筋膜，向前走行在颈阔肌表面，止于口角皮肤。笑肌为一条窄的肌肉，起始处最宽，大小和形态每个人差异较大。笑肌具有开大口裂的作用。
降口角肌：起自下颌骨斜线，向上逐渐变窄，止于口角。在起点处，降口角肌与颈阔肌交织在一起；在止点处降口角肌与口轮匝肌和笑肌相连，部分肌纤维直接与提口角肌连接在一起，也有一部分肌肉纤维向对侧走行，构成颏横肌。降口角肌将口角向外下牵拉，使人表现出悲伤的面容。
降下唇肌：为一小的四边形肌肉，起自下颌联合与颏孔之间的下颌骨斜线，向上内走行，止于下唇皮肤，与口轮匝肌及对侧的降下唇肌纤维交织。在起点，降下唇肌与颈阔肌纤维联系在一起，肌纤维之间有很多黄色脂肪。降下唇肌主要是将下唇向下牵拉，并使下唇轻微外翻。降下唇肌收缩会使人呈现出讽刺、痛苦、悲伤、怀疑的表情。
颊肌：是一薄的四方形肌肉，位于侧面部，起自上颌骨和下颌骨牙槽突的外表面，相当于第三磨牙的位置，后部起自翼状下颌缝的前缘，与咽上缩肌分开。肌纤维向口角方向聚集，下半部分肌纤维与口轮匝肌上段连接，上半部分肌纤维与口轮匝肌下段连接。上、下部分肌纤维继续向前走行，不再交织，止于上下唇。颊肌挤压颊部，在咀嚼时，使食物保持在上、下牙齿之间。