知识宝典｜微整形注射：颏部、口周肉毒素注射！

点击进入“智美圈” ，专注美容整形
学习，从“智美圈”开始
肉毒素是由肉毒杆菌分泌的外毒素，在过去几十年里，肉毒素在面部年轻化治疗中得到了厂这的应用。肉毒素可阻断神经肌肉接头的乙酰胆碱释放，阻止肌肉收缩，可用来治疗肌肉活动形成的皱纹，即“动态性皱纹” 。
肉毒素已在临床上广泛应用于上面部，目前在下面部的应用也开始逐渐增多。尽管下面部治疗效果不如上面部那样明显，但对于全面部年轻化治疗也非常重要，尤其和其他治疗方法联合应用时，如注射填充剂，效果会更加明显。
嘴唇是下面部重要的结构，也是面部年轻化的重要环节。目前要求进行唇部年轻化治疗和去除口周皱纹的患者开始逐渐增多。口周皱纹又称“吸烟纹” ，是由皮肤老化造成的，与口轮匝肌的收缩相关。
口周老化过程与面部其他区域一样，是由多种内部因素和外部因素造成的。外部因素包括光老化、吸烟、酗酒、饮食、空气污染等，内部因素则包括皮下脂肪和胶原蛋白流失以及骨质吸收等。在面部，表情肌收缩时会形成动态性皱纹，时间长了会形成静态性皱纹（图5-1、图5-2）

本文插图
图5-1口周老化

本文插图
图5-2颏部肌肉
1、口周区域
年轻人的唇部饱满，界线清楚，上、下唇比例为1：1.6 ，下唇比上唇要厚。口腔黏膜与皮肤交界处叫作唇红缘，在上唇的中部呈M形，我们叫它丘比特（Cupid）弓。两侧的高点向上走行形成人中峭。年轻人皮肤和红唇之间的界线显得清晰而饱满。
随着年龄的增长，人的表皮逐渐增厚，在上唇显得尤其明显。同时皮肤弹性降低，皮下脂肪减少，真皮变薄，骨骼发生重塑，出现上唇老化的外观。上唇的皮肤与红唇的交界变得平坦，红唇与鼻小柱之间的距离变长，造成白唇变宽，红唇变窄。下唇外侧部分内翻，口角下垂，下唇变薄。所有这些变化再加上口轮匝肌的收缩，会使口周出现皱纹。
那些唇部饱满的人群，像非裔人，上、下唇比例较完美，在这个区域很少出现老化现象。
治疗口周皱纹时，需要考虑多方面的因素。单纯应用肉毒素治疗无法取得良好的效果，除非是治疗仅仅具有动态性皱纹的年轻患者。对于年轻患者，肉毒素治疗可以作为预防措施，防止形成静态性皱纹。一定要记住，肉毒素治疗的目的仅仅是使肌肉放松，需要在不影响唇部功能的条件下改善皱纹，而不能完全麻痹肌肉。完全麻痹肌肉对于那些依靠动嘴工作的人来说是不能接受的，所以这个部位的肉毒素治疗对于歌唱家、音乐人、潜水员、演说家等都是禁忌证。