1、糖尿病的康复(中医药讲课,1,糖尿病的康复,糖尿病的康复(中医药讲课,2,一概述 定义：糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群 。
高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起 。
除碳水化合物外 ， 尚有蛋白质、 脂肪代谢异常 。
分型：1999年WHO公布协商性报告, 新分类法建议主要将糖尿病分为四大类型, 即1型糖尿病（T1DM）、 2型糖尿病（T2DM） 、其他特殊类型和妊娠期糖尿病,糖尿病的康复(中医药讲课,3,高危因素：遗传因素和阳性家族史、肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量异常、脂代谢紊乱、高血压、低体力活动、高收入者均为2型糖尿病的高危因素 。
致残情况：可导致眼、肾、神经以及心脏和 。

2、周围血管等组织器官的并发症 ， 成为糖尿病致死和致残的主要原因,糖尿病的康复(中医药讲课,4,糖尿病近期问题：主要与血糖控制有关, 如低血糖症、高血糖症、酮症等 。
糖尿病远期问题：主要是大血管病变、微血管病变和神经系统病变（慢性并发症,糖尿病的康复(中医药讲课,5,二.康复治疗目标和基本方法： 康复治疗目标： 消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症 状； 纠正糖代谢紊乱 ， 控制高血糖 ， 使血糖 降到正常或接近正常水平； 纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常,糖尿病的康复(中医药讲课,6,预防各种急、慢性并发症的发生和发展 ， 减 少患者的致残率和病死率； 通过糖尿病教育 ， 使患者掌握糖尿病预防知 识、必要的自我监测技能 。

3、和自我保健能力； 改善糖尿病患者生活质量 ， 使之能和正常人 一样参与正常的社会劳动和社交活动 ， 享有 并保持正常人的心理状态,糖尿病的康复(中医药讲课,7,康复治疗方法： 尚无根治方法 。
综合治疗方法适用于所有类型糖尿病患者 ， 是当今世界上治疗糖尿病唯一有效方法 。
综合治疗方法包括个方面： 饮食疗法；运动疗法；药物治疗； 糖尿病教育；血糖监测 。
其中起直接作用的是饮食疗法、运动疗法、药物治疗个方面 ， 而糖尿病教育和血糖监测是保证这方面正确发挥作用的必要手段 。
在糖尿病的康复治疗中应以控制高血糖为主要治疗目标,糖尿病的康复(中医药讲课,8,康复治疗实施步骤： 1型糖尿病 配合胰岛素治疗进行饮食疗法和适当运 。

4、动 ， 运动的目的是增加患者的活动能力和保持整体健康有一定作用 ， 但对疾病本身无特殊的治疗作用,糖尿病的康复(中医药讲课,9,2型糖尿病 首先侧重改善患者的生活方式 。
先饮食控制和运动治疗 ， 以达到控制血糖 ， 消除症状的目的 。
如812周认真治疗无效 ， 考虑使用口服降糖药 。
如812周仍不能控制病情 ， 考虑加用胰岛素治疗,糖尿病的康复(中医药讲课,10,三.糖尿病饮食疗法 1. NIDDM: 对肥胖患者, 重点是控制总热量 以减轻体重 IDDM: 预防运动性低血糖 2.尊重患者的个人饮食习惯、平日运动量、 心理特点等调整饮食的质与量,糖尿病的康复(中医药讲课,11,三.糖尿病饮食疗法 饮食疗法的目的： 适当饮 。

5、食控制可以减轻糖尿病患者胰岛细胞的负担 ， 改善细胞分泌功能 ， 使糖代谢紊乱得以改善或纠正 ， 并延缓和预防并发症的发生和发展；使肥胖者体重下降 ， 改善外周组织对胰岛素的敏感性 ， 从而减少降糖药或胰岛素的用量,糖尿病的康复(中医药讲课,12,饮食治疗的原则： 足够热量、营养成分及适当的碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例 。
饮食总热量肥胖者热量要减少 ， 消瘦者总热量要增加 。
饮食结构（占总热量比例百分比） 碳水化合物 ， ；脂肪 ， ；蛋白质 ， ；丰富的食物纤维 。
进食方法少食多餐 ， 每日不少于餐；早餐量要少 ， 上午肝糖原分解较多 ， 早餐量过多易发生餐后高血糖；少食零食 ， 同时进餐时间要规律,糖尿病的康复(中医药讲课,13,饮食治疗 。

6、的方法： 饮食中总热量的计算 体重指数体重（）身高（） 体重指数正常值为20 24 。
10以上为超重或偏瘦；超过20者为肥胖；低于20者为消瘦,糖尿病的康复(中医药讲课,14,饮食中成分及分配 蛋白质0.81.2/天 ， 占总热量15 。
脂肪0.61.0天,占总热量30；碳水化合物占总热量5565 。
近年来主张增加纤维素的摄入 ， 即采用高纤维饮食（可溶性和非可溶性,糖尿病的康复(中医药讲课,15,近年来研究发现 ， 适当提高碳水化合物的摄入量不仅可改善糖耐量 ， 降低胆固醇及甘油三脂 ， 还可提高外周组织对胰岛素的敏感性 。

来源：(未知)

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