患者|肺康有道 | 反复气促乏力，肺康复教您如何省力完成日常活动（下篇）康复|呼吸|广东省

开栏语
“肺康有道”专栏旨在让大家更多地了解慢性呼吸系统疾病及胸部外科手术相关的中、西医肺康复知识，教患者学会自我管理，还患者一个更畅通的呼吸。
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临床案例
刘奶奶， 60多岁，确诊支气管哮喘20多年，经常活动时有气短、乏力等症状，刘奶奶的女儿告诉护士一个秘密，自从奶奶得病后，爱美的她变得不爱打扮，甚至躲避着往日的好朋友。在护士细心的照护和陪伴下，奶奶终于道出了真相，因为每天总是在气喘吁吁的状态下完成日常活动，让她感到非常疲惫和乏力，对生活也失去信心。
那么对于慢性肺病患者在日常活动时怎样减轻他们气促的症状呢？
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肺康复揭谜
多数慢性肺病（如慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等）患者，尤其是老年患者常常会觉得气短、乏力，无法正常完成穿鞋、穿衣、洗漱、行走等日常生活，这严重影响他们的生活质量，也增加了家人的负担。我们在不断学习与实践中，发现一些小技巧可以帮助患者完成日常生活，提高生活质量。（以下动作皆在吸氧下拍摄，如果患者静息及运动时血氧大于88% ，无需吸氧者，也可以学习以下技巧；如果吸氧下运动时血氧小于88% ，建议尽早至医院系统诊治）
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穿衣篇
慢性肺病患者多数需要在家佩戴吸氧管，如果穿衣时反复摘掉氧管会造成缺氧。请按照下面的提示方法，可以减轻缺氧症状。
1、事先将衣服准备好，放在床上或台子上。
2、穿脱衣时请坐在椅子上，减少耗氧。
3、穿衣时尽量避免弯腰、压迫腹部的动作，以免影响膈肌的运动，导致憋气；
4、套头衫（如T恤）在套头时需要去掉鼻氧管，此时可能会出现呼吸困难，所以尽量选择开衫的衣服。
5、如需穿套头衫时，可先穿一个袖，再穿第二个袖，最后将套头部分尽量撑开，边呼气边套头，一次套头即可。
6、如需要穿两件或以上衣服时，事先将衣服依顺序套好，然后摘下吸氧管，将衣服一次性迅速套头穿好，并迅速戴好吸氧管。

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先穿第一个袖子

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再穿第二个袖子

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套头部分撑开

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一次套头，避免弯腰

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将鼻氧管拿出衣外

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戴好鼻氧管
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穿裤篇
1、穿脱裤子时请坐在床边或者椅子上，减少耗氧和保持身体平衡。
2、要避免站立弯腰穿脱裤子，容易引起身体失衡而导致跌倒的发生。
3、先盘腿套上一个裤腿，再盘腿套上另一个裤腿，站立拉起裤头，将裤子穿好。
4、要注意，起身时动作要缓慢，不要突然迅速起身，容易引起因体位改变导致血压变化而引起的头晕。

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先盘腿套上一个裤腿

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同法套上另一个裤腿

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站立拉起裤头，将裤子穿好
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穿鞋篇
1、平时穿鞋时需要下蹲或者弯腰身体前倾，这样腹腔被挤压，会限制呼吸，引起呼吸困难。因此，患者穿鞋时，请提前备好一个小凳子，坐在凳子上可用一个长的鞋拔子，避免弯腰、低头、用力。

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一起学中医
《黄帝内经》讲：“食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。 ”这句话告诉我们如何养生， “食饮有节，起居有常，不妄作劳”即是饮食、起居要有规律，不能太饱太少，也不能熬夜，不能太过劳累，要适当休息。分页标题
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【团队介绍】广东省中医院大学城医院肺康复团队主要开展慢性气道疾病（如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、支气管扩张等）、心胸外科术后及围手术期（如肺移植术、肺减容术、肺部肿瘤手术）等的肺康复工作。

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联系方式：020-39318650 ， 020-39318654 。
联系地址：广州市番禺区大学城内环西路55号广东省中医院大学城医院住院部3号楼6楼。
【本期作者简介】

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林俏丽，广东省中医院大学城医院综合三科护士长，广东省基层医药学会中西医结合肺康复专业委员会副主委，广东省康复医学会呼吸康复分会委员会委员，广东省传统医学会护理专业委员会委员，广东省传统医学会双心康复专业委员会委员，广东省传统医学会双心康复专业委员会委员，广东省基层医药学会中西医结合老年医学专业委员会委员。
擅长：呼吸专科急危重症的救护、肺康复护理、中医护理技术在临床中的运用。常用雷火灸、李氏虎符铜砭刮痧、平衡火罐、腕踝针、刺络拔罐等。
供稿：广东省中医院大学城医院综合三科（老年医学科呼吸专科）
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