骨折|王府医院外科重症监护病房成功救治一名多发伤危重症患者


7月29日 , 王府医院外科重症监护病房(SICU)在创伤中心李大伟主任的指挥下 , 联合创伤骨科、普外科、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科等多科室 , 成功救治一名多发伤危重症患者 。
患者魏某某 , 男 , 今年25岁 , 是一名刚刚踏入社会的大学生 , 独自一人来京追梦的他 , 不幸意外重创 , 大量出血 , 不省人事 。 120急救车紧急将其送至我院创伤中心抢救 。
到院时患者呼吸急促 , 心率升至160次/分 , 在升压药物的维持下 , 血压维持在90/50mmHg , 血液化验多项指标出现异常 , 抢救会诊中CT显示患者头面部、躯干、四肢等处共14处骨折 , 患者处于失血性休克中 , 据了解 , 患者自重创到我院抢救 , 期间出血长达6个小时 , 情况十分危急 。

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创伤救治中心李大伟主任火速赶来 , 见状后 , 立即组织神经外科、普外科、骨伤科、创伤骨科、泌尿外科等创伤中心相关科室开展抢救会诊 , 为患者打开绿色通道 , 全力抢救患者生命 。
患者颌面部粉碎性骨折 , 鼻腔、口腔出血不止 , 失血近5000ml 。 外科重症监护病房紧急申请抢救输血 , 经血库多方努力 , 终于为患者筹来珍贵的20U红细胞 , 4000ml血浆 。 一边 , 周立基医生在患者口腔不断喷涌鲜血的情况下 , 给予患者困难气道插管 , 保持其呼吸道通畅 , 另一边 , 普外科与创伤骨科通力协作 , 减压胃肠 , 引出1500ml深红色液体(血液) , 同时对骨折肢体牵引压迫止血 。

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救治团队边行救治边联系手术室 。 术中 , 患者血色素一度低至20g/L , 生命垂危 , 口腔科主任刘民华、耳鼻喉科主任郭光良、麻醉科主任张生锁三位科室学术带头人通力协作 , 探查出患者颌面部粉碎性骨折断端及口腔内部多根动脉断裂 , 在极度狭小复杂的手术视野下开始了缝合止血 , 骨折断端固定 。
各科室通力合作 , 凭借过硬的技术和默契的配合 , 历经3个多小时的艰难“赛跑” , 终于把患者的生命终从鬼门关给拉了回来 , 术后患者返回外科重症监护病房进行重点监护 。

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可是返回后患者的生命体征仍然极不稳定 , 在昏迷的状态下 , 口腔内骨折渗血 , 气管需要切开 , 外科重症监护病房在普外科的协助下成功行气管切开术 , 放入套管呼吸机辅助呼吸 , 并成功在超声科定位下进行胸腔闭式引流 。
外科重症监护病房与多科室协作 , 在外科各专业组的共同努力下 , 多次对患者进行手术治疗 , 成功帮助患者闯过了凝血障碍、循环超负荷、缺血再灌注的急性脏器损伤、全身感染以及严重酸碱失衡等重重致命关口 。
如今 , 在外科重症监护病房医护人员的积极治疗和护理下 , 患者已痊愈出院 , 重回事业 , 重返家庭 。 六病区全体医护人员还通过募捐软件为家庭不富裕的他捐款5万余元 。
据了解 , 外科重症监护病房(SICU)作为王府医院创伤中心建设的重要组成部分 , 自6月8日成立以来 , 同外科各专业组共同协作 , 成功救治多名包括急性重症胰腺炎、车祸伤、工地伤等外科急危重症患者 。 通过对患者进行严密监测、强化治疗、精心护理 , 提高手术安全性和精准度 , 大大提升了创伤的危重病人的救治能力和水平 , 成为了亚北地区创伤抢救的中坚力量 。

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