心血管内科曾昭华教授|胸口痛，还会连着手臂一起痛？或是冠心病在“作怪”，别忽视

周大妈今年已经四十多岁了，但看起来一点都不像。家里的儿子很早就成家了，搬出去新房居住，也没有麻烦到老人家。周大妈时间比较空闲，经常帮邻里顺路带些菜，或者帮忙照顾一下小孩，既帮助了别人，自己也消磨了时间。
前段时间，周大妈的一位老朋友住了院，说是乳腺有些毛病，需要手术，她也过去探望了一下。接下来的几天，周大妈也总是感觉左边胸口的地方有些疼痛，时不时会连着手臂一起痛。以前周大妈也出现过类似的症状，但频率都比较低。

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一开始，周大妈以为自己也是乳腺的问题，就想去看乳腺科的医生。医生让她做了一份心电图，就让她找心内科检查，排除心脏的问题比较重要。谁知道在心内科，就正好查出了冠心病。因为情况也不算特别严重，医生就交代了周大妈要按时吃药和复查。
冠状动脉的堵塞，可能是因为里面的斑块体积过大，或者造成了破裂，让血管内的空间被挤压到比较窄的程度，造成了心脏缺血缺氧的情况，对心脏的供血会出现不足，这就是冠心病大致的情况。有些病人冠心病可能症状不怎么明显，但是通过血管的造影就能及时发现。
在临床上，血管堵塞了50% ，就能够叫得上冠心病。如果堵塞的程度达到75% ，这种情况就属于严重的类型了。部分病人平时不注意症状，饮食习惯不好，锻炼也少，急性心梗发作时被送到了医院，才知道冠心病。发生急性心肌梗塞，才知道自己有冠心病，这种情况其实是很严重了。因为急性心肌梗塞是死亡率很高的疾病。

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当发生急性心肌梗塞时，是否能及时诊断和治疗很重要。这时候“时间就是生命，时间就是是否能救活心肌细胞” 。
冠状动脉有一定的收缩和舒张的弹性，其管腔有一定的扩大能力，以调整向心脏供应血液的血液量。心脏需要运作得多，冠状动脉就要相对应地供应更多的血液来维持心脏的运作。
正常情况下，冠状动脉能弹性地输送血液而畅通无阻。一旦出现粥样硬化斑块，就容易使得血管失去正常舒张能力，也达不到根据心脏工作强度的变化而增加供应心脏营养的血液流动的量了。
这样心脏的整个活动就不能正常地进行。在人增加运动量或者情绪激动时，心脏病就要相应地增加运动量，但是如果冠状动脉有斑块、有狭窄了，就不能适当地增加心脏的供血量。心脏就缺血缺氧，产生胸闷、胸痛等心绞痛症状。 #医联媒体超能团##清风计划#

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【心血管内科曾昭华教授|胸口痛，还会连着手臂一起痛？或是冠心病在“作怪”，别忽视】