登月|长子死于癌症，拜登重启癌症登月计划，中国创业者有哪些机会？美团|费率|美团外卖|洪涛|佣金

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作者丨吴中雪
编辑丨信陵
题图丨电影《抗癌的我》剧照
1969年7月20日美国率先实现人类登月。之后，美国政府把需要动员举国之力来实现的重大工程都喜欢称为“登月计划”。
近日，拜登宣布重启“癌症登月”计划（Cancer Moonshot）。他说，“过去两年，新冠夺去了90万人的生命，而同期癌症导致120万美国人死亡。”登月计划的目标是：用25年将癌症死亡率降低50%，并最终“终结我们所知道的癌症”。

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之所以说是“重启”，是因为该计划最初是拜登在2016年初（时任副总统）发起的，2015年，拜登46岁的长子死于癌症。但随后就因次年1月上任的新总统特朗普而搁置。拜登曾公开表示，他竞选总统的原因之一就是重启“癌症登月“计划。
拜登的计划非常庞大，大的方面包括成立“癌症内阁”、组织资金、加速研究和数据分享、推动癌症早筛、检测和疫苗接种、组织和敦促各界参与涉及预防和治疗的科普教育，对相关药品限价，等等。总之，拜登希望整合全美国的科技资源，彻底攻克癌症。
“癌症登月”计划政治上“很正确”，但也并非没有争议。
比如，纽约城市大学公共卫生学教授Nicholas Freudenberg说，“癌症登月”计划并没有在预防、筛查和治疗方面承诺战略性的投资。而且，“癌症登月”的提法不当，减少癌症造成的死亡并不是一个狭隘的技术问题。
他解释说，目前有200多种癌症，每个亚型有不同的原因和治疗方法。更何况癌症深植于社会、经济和政治系统，人类的吃喝拉撒、吸烟都有可能引发癌症，如何管理污染物，如何提供和支付药物和医疗保健，都跟抗癌息息相关。
另外，制药企业则普遍认为，对药品价格的管制将可能损害药物研发的创新机制。
不过，有一点是肯定的。作为全球抗癌领域的领先者，美国宣布要给予癌症致命一击，这是向全世界传递出两个信息：一是癌症完全有可能被消灭；二，癌症领域将是未来医药创新的一个主战场。
抗癌：美国VS中国
癌症是人类生命的最大威胁之一。根据世界卫生组织（WHO）发布的数据，癌症是全球134个国家的第一或第二大非自然死因。

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2020年全球新发癌症病例1929万例，新增癌症死亡病例996万例。相当于平均每分钟有36人确诊癌症，18人因癌症死亡。
其中，美国新发癌症228万例，占全球11.8%，新增死亡病例为61万，占全球6.1%；中国新发癌症则为457万例，占全球23.7%，新增死亡病例为300万例，占全球30.1%。
这说明，无论是发病率还是死亡率，中国都是世界第一。
看一个地区癌症控制的水平，死亡率是公认的黄金标准。然而在降低死亡率方面，中国和领先者美国的差距非常大。
【 登月|长子死于癌症，拜登重启癌症登月计划，中国创业者有哪些机会？】根据权威的《新英格兰医学杂志》的统计，从1970年到2020年，美国的癌症幸存者总数增长近六倍，癌症死亡率则大幅下降。癌症患者整体的五年生存率已经达到70%，而50年前是49%。
五年生存率意味着什么？90%的癌症复发或转移发生在手术后5年以内。这意味着，一个病人只要活过前五年，后面的复发风险只有10%。
相比之下，根据2019年中国国家癌症中心的报告，目前我国癌症的五年生存率为40.5%。政府的《健康中国》行动计划宣布要在2030年将这一指标提高到46.6%。
对此，中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷有过解释。
他说，一方面，我国癌症发病前几位大都是预后较差的，比如食管癌、胃癌、肝癌等消化系统恶性肿瘤，而美国高发癌症以乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、黑色素瘤等为主，预后较好。从五年生存率上看，前列腺癌（98%）、黑色素瘤（92%）和乳腺癌（90%）生存率最高。
另一方面，要想提高癌症生存率，预防（比如控烟）和早诊早治是关键。我国癌症筛查和早诊早治覆盖人群较少，大众主动参加防癌体检的意识不够强，大多数患者在发现癌症时就已是中晚期。
此外，在癌症治疗上，美国的基础研究、药物研发全球领先，可以将新疗法新技术很快应用到临床让患者获益。对于癌症治疗，时间就是生命，国内在这方面落后于欧美发达国家，患者很难在第一时间获得最前沿的治疗。