【大妈|71岁大妈流“鼻涕”一个月,医生竟说“你流的是脑脊液”】从今年9月份开始 , 71岁蔡大妈(化名)的右鼻孔经常流出清水样的“鼻涕” , 起先她以为只是普通的感冒 , 并没有过多关注 , 但后来 , 她慢慢发现自己的嗅觉和味觉出现明显下降 , 吃饭不香了 , 菜尝不出咸淡了 , 蔡大妈和家人才觉得不对劲 , 赶紧来到杭州一医院耳鼻咽喉科进一步检查 。
结合头颅MRI与CT以及鼻颅底组织活检结果 , 蔡大妈被确诊为“侵袭性垂体瘤” , 肿瘤侵袭破坏颅底骨质、硬脑膜致脑脊液鼻漏 。 也就是说 , 蔡大妈鼻子里流出的清水不是鼻涕而是脑脊液!一听“脑子里长了瘤” , 蔡大妈整个人都懵了 。
由于蔡大妈年龄偏大 , 而且鞍底占位病变位的位置较为危险 , 手术操作技术难度高 。
10月28日 , 蔡大妈在全麻下行内镜下肿瘤切除+脑脊液鼻漏修补+大腿肌肉(肌膜)+颅底重建术 。 手术很顺利 , 术后蔡大妈转入重症监护室 , 病情稳定后又转回耳鼻咽喉科治疗 , 通过全体医护人员的精心治疗护理 , 11月23日 , 蔡大妈终于康复出院 。
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术前 医院供图
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术后 医院供图
据该医院耳鼻咽喉科副主任蒋建华副主任医师介绍 , 蔡大妈这样的症状并不属于典型症状 , 不同的垂体瘤 , 表现的症状是不一样的 。 垂体瘤以女性偏多 , 因为早期压迫症状不太明显的时候 , 往往会表现为内分泌症状 , 比如垂体微腺瘤 , 像月经紊乱、泌乳增加这些症状只有女性患者才会有 , 男同志很少表现为症状 。
蒋建华表示 , 早期垂体瘤比如泌乳素型垂体瘤 , 它和各种因素都相关 , 比如和激素代谢、环境干扰、心理压力等都相关 。
来源:都市快报
广州日报全媒体编辑:陆凯声
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