骨质疏松是女性的专利,男性不用在意?医生辟谣,用指南给您建议( 三 )


骨质疏松是女性的专利,男性不用在意?医生辟谣,用指南给您建议文章插图
根据2013年版中国居民膳食营养素参考推荐的指标 , 建议50岁以下的成人摄入钙每天800毫克左右 , 50岁以上人群摄入1000~1200毫克 。
那么我们假设有一位50岁以上的朋友经过检查 , 发现有骨量减少 , 那么在膳食当中适当地增加300毫升的奶 , 每天吃一些豆制品 , 多吃的蔬菜 , 尤其是深绿色蔬菜 , 主食当中适当增加全谷物的量 , 而且每天能坚持吃一些坚果 , 那么可能他正常的饮食当中所摄入的钙就已经达到了500~600毫克左右 , 甚至可能会更高 , 那么适当地补充一定量(300毫克)的钙片也就可以了 , 甚至有可能不需要补充钙片 。
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这样通过饮食来补钙 , 它不香吗?
另外在生活当中适当的增加负重性的运动 , 比如快走、慢跑、散步以及骑自行车来促进钙的沉积也很重要 。 另外每天日晒20~30分钟 , 也可以帮助我们把皮肤当中存在的维生素D转化为活性维生素D , 起到真正的促进钙沉积、钙吸收的作用 , 这样综合的措施是不是比吃一堆药物或者膳食补充剂来的舒坦呢?
另外男性朋友生活方式当中 , 饮酒、吸烟的比较多 , 如果能够及时的戒烟、戒酒 , 对于骨骼的强健也是有非常重要的作用的 , 已经有充足的研究证据证明 , 大量的酒精摄入与老年男性骨丢失骨折风险的升高呈明显的相关性 , 男性吸烟与骨折风险的相关性也较女性显著 。
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什么情况 , 需要药物出手呢?一般情况下 , 如果患者经过双能X线检查明确存在着骨质疏松或者已经发生过脆性的骨折 , 建议要通过药物治疗 。
常见的用于治疗骨质疏松的药物有两种 , 一种为骨吸收的抑制剂 , 另一种就是维生素D 。
是否需要补充维生素D?前面已经说到了需要进行骨代谢化验 , 明确维生素D到底是否缺乏 , 如果确实存在着维生素D的异常 , 那么可以补充骨化三醇或者是阿法骨化醇 。 正常情况下对于骨质疏松的防治 , 我们需要每天摄入的维生素D在800~1200单位 , 在生活当中我们可以适当的增加一些深海鱼类、蛋类以及肉类等富含维生素D食材的摄入 , 同时适当的进行药物补充 , 具体要补充多少还是要根据化验和医生的指示来定 , 尽量不要自行服药 。
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而骨吸收抑制剂主要有几种 , 一种是静脉注射类的药物 , 常见的是唑来膦酸 , 一年注射一次 , 效果还是比较好的 , 但建议要住院进行注射 , 因为注射这种药物以后很多患者会有发热、周身骨痛等一些异常的表现 , 最好要在医院医生的观察下合理的用药 。 另外一类呢 , 就是口服的药物 , 例如阿仑膦酸钠 , 服用这种药物的时候 , 要在清晨空腹用200毫升的温水把药物送服下去 , 同时不能静坐 , 要活动30分钟左右的时间 , 否则容易损伤到食道的黏膜 。
还有一种常见的治疗骨质疏松骨痛比较明显时使用的药物叫做鲑降钙素 , 它有一种鼻喷剂的剂型 , 根据病情的不同可以选择一天2喷或者是一天4喷 , 等通过鼻粘膜用药比较简便 , 而且这种药物还有镇痛的作用 , 在临床上效果还是非常好的 , 但建议使用的时间不要超过三个月 。
其实对抗骨松的药物还有很多 , 但价格并不是非常的美丽 , 期待以后价格更加亲民以后 , 谢先生给大家详细的介绍 。
总结男性所面对的骨质疏松 , 确实是没有被得到充分的重视 , 2020年男性骨质疏松症诊疗指南的颁布 , 也令我们重新认识到了防治男性骨质疏松的重要性 , 相信不久的将来 , 随着我们对于这种问题的认识逐渐深入 , 随着医务人员科普知识的推广 , 我们会更加的重视这种问题 , 也期待将来的药物研究 , 能有更适合男性骨质疏松的药物被研制出来 。