余翥：谁说年轻医生疗效差？我是如何成为独当一面的中医师的？原创：余翥谦川中医以下内容为余翥医生

原创：余翥谦川中医
以下内容为余翥医生3月30日于浙江中医药大学第一临床医学院开展的，《橘井怀源年轻中医门诊突围记》主题讲座纪要，为了便于阅读，部分文字有调整。
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职涯十字路口
「是坚持理想做纯中医还是进入医院」
各位老师、同学，朋友们，晚上好！我是余翥，海南三亚人，现在是谦川中医馆一名全职医生。首先非常感谢浙江中医药大学第一临床医学院，感谢各位老师搭建这么好的交流平台。能在这里跟大家交流中医，非常荣幸！
其实，我也只是硕士毕业三年，比各位同学大不了几岁。看到你们，让我又回想起刚毕业那时的我。当时，我面临着择业。我内心的理想一直是想做传统中医，从事中医门诊工作，但是当时家里人比较反对，周围的朋友也都质疑，觉得我太年轻，这么早出来坐门诊不太现实。
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身边的同学也都纷纷进入各个医院，有了比较稳定的收入。进医院有体制做靠山，旱涝保收，可评职称。中药效果不好的时候还可以依赖西医手段，临床有退路，生活有保障，几乎铁饭碗。
但是，可能是有太多的退路，又或者太安逸了，或者别的原因，进入医院内的中医，技术会面临逐渐退化的尴尬局面。
目前在实习的同学可能会有更深体会。总之，医院里真正在坚持传统辨证看病的医生，目前确实不太多见。我当年毕业的同学，仅仅过了一年时间，大部分人就因为现实而放弃了中医。
另外，我如果想在体制内坚持做纯中医门诊，以目前这个年龄，大医院基本上也不会给机会。一方面是我太年轻，成长需要时间，当地医院不太愿意花太多时间精力去培养这么年轻的传统中医，另一方面传统的中医药给医院带来的经济效益也不大。
现实往往就是这么残酷，可能各位一两年后也会面临我当年的尴尬抉择。
假如是你们，想想看，这个时候又该何去何从?
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「如何打破年轻医生=疗效差的刻板印象」
在我面前有两条路，是随大流，还是坚持理想而面临失业？
这个时候，我做了一个决定：给我自己一年时间，以退为进做个走方医生，并抓紧时间到民间四处拜师学习，也就是游学！
为什么要去游学？你们想想看，有没有人找你看病，是取决于你的临床疗效，还是取决于你的年龄？别人不愿意给你机会，是因为觉得你年轻，从年龄第一印象对你的水平提出质疑。
反过来说，我改变不了我的年龄，但是如果我找到办法提高我的临床疗效，打破年轻等于疗效差的公式，或许就有了打破不利局面的机会。
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那么问题来了，什么学派有可能让我在短期里提高诊疗水平？
最佳选择就是经方！最佳选择就是经方！最佳选择就是经方！
中医这么多学派，我为什么选择了研究经方这个学派呢？因为我对比研究后发现它是一门“辩证精细、逻辑严谨、疗效可靠、更加切合临床实际”的学派，往往能出奇制胜，以小博大。
历史上无论是金元时期的四大家，还是后来的温病学派，以及近代兴起的火神派，都有受到仲景经方学术的影响，经方是这些后世学派的源头。那我的学习就应该正本清源，把精力集中在经方上，去寻找突破口。而且，通过在民间不断地跟经方老师们学习，也亲眼印证了它的临床疗效。它是最有可能帮助我实现理想的学术！
这个阶段，我通过对比，最终选择了跟诊两位经方老师。一位是江西民间的徐汝奇老师，他擅长平脉辨证法，摸脉后依据脉诊结果来使用经方，这期间我提高了脉诊水平。