贫血检测有什么意义？带你了解这5项检测的临床意义，值得收藏贫血是常见症状

贫血是常见症状，轻者无症状，重者可引起感染，进而危及生命。贫血是某些原因引起的外周血红细胞容量低于正常值，易发生在孕妇、婴儿和老年人身上身上。临床上以骨髓形态学来鉴别诊断，不过此类检查方法有创伤性。最近这几年，血清学指标贫血五项应用于诊断贫血，那贫血5项检测的临床意义是什么。
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贫血5项检测的临床意义是什么？1、叶酸
叶酸是谷氨酸及喋啶所组成的化合物，参与DNA合成，是正常细胞生长至关重要的维生素，分布于多种食物中如柑橘类水果和深色叶状蔬菜中，还有豆类蛋类奶类以及酵母中也含有叶酸。叶酸被小肠吸收，然后在肝脏中储存，正常情况下每升超过6.8纳摩尔。当患有巨幼红细胞或巨幼细胞贫血时，可使得叶酸缺乏，同时也会引起神经病理方面的问题。另外患有肺癌、肾性贫血以及肠癌也会使得体内缺乏叶酸。
2、铁蛋白
铁蛋白是含铁蛋白质复合物，呈现棕色且在肝脏中合成。铁蛋白可反映肝脏储存铁总量和身体营养状态，检测铁负荷过多和缺铁性疾病。因为铁缺乏往往发生在贫血前，所以测量铁蛋白对预防贫血至关重要。正常情况下女性每毫升在11.0~306.8钠克，男性在23.9~336.2纳克。身体中储存铁增加时，提示继发性铁负荷过大以及原发性血色病；组织释放增加，提示慢性肝病或肝坏死；铁蛋白合成增加提示患有白血病和炎症，也有可能是甲亢或肿瘤；铁蛋白降低提示缺铁性、失血性或慢性贫血以及营养不良或长期腹泻。
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3、维生素B12
维生素B12可以从乳制品、蛋类奶类和肉类中获取，维生素B12会跟胃液内某种内因子蛋白质结合，然后在回肠内吸收，最终进入血液循环中，最后被吸收后在肝脏中储存。正常情况下，每升在133~675匹摩尔。维生素B12增多提示真红细胞增多症或骨髓增生异常综合症，也有可能是慢性粒细胞性白血病以及肝病。维生素B12缺乏常见于巨幼细胞贫血、肠切除术后和患有肠胃炎。
4、内因子抗体
内因子是一种糖蛋白，是由胃壁细胞所分泌的，能促进维生素B12吸收。内因子抗体分为两种类型，一种能抑制内因子和维生素B12结合，一种是阻断维生素B12跟回肠黏膜受体结合。两种途径可抑制肠内吸收维生素B12 ，患者往往因为维生素B12吸收不足而出现恶性贫血。内因子抗体每毫升在0.93~1.19时呈现阴性，超过1.53时呈现阳性。仅仅靠巨细胞性贫血、低血清维生素B12根本不能诊断是恶性贫血，还需结合内因子抗体阳性检查结果。患有糖尿病、缺铁性贫血以及甲亢时也会使得内因子抗体呈现阳性。
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5、促红细胞生成素
红细胞生成素是肾脏产生的一种糖蛋白，可调节红细胞产生。只要血红蛋白小于12克时，就会增加促红细胞生成素，使得红细胞前体细胞在骨髓中分化和产生。正常情况下促红细胞生成素在2.59~18.50 ，促红细胞生成素升高，提示缺血性贫血或巨细胞贫血，也有可能是肾癌和肝癌。促红细胞生成素降低，提示慢性感染、肾衰竭或代谢紊乱所引起的贫血，也有可能是营养不良性贫血或甲减。
温馨提示
贫血的人群需去医院做以上检查，能大致了解贫血的原因。贫血患者抵抗力差，在秋冬季节一定要做好身体保暖，防止受到感染。
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参考资料：
1、《贫血五项检测的临床意义》，检验医学， 2020-08-18