女子高烧40℃！肺部感染、呼吸困难，只因和它“亲密接触”…… 来源:杭州日报2020-12-0515:43:46我来

【女子高烧40℃！肺部感染、呼吸困难，只因和它“亲密接触”……】来源: 杭州日报 2020-12-05 15:43:46 我来说说阅读次
“本以为只是普通感冒，谁知道用了感冒药一直不见好，还越来越严重。 ”半个月前，长沙56岁的袁女士出现了不明原因的咳嗽、咳痰、发热症状，最高体温达40.0℃!
长期与禽类接触
女子出现不明咳嗽高烧40℃
袁女士起初没有重视，但症状逐渐加重，反复发热，让她的精神越来越差。她在当地医院接受了抗感染、退热、补液等处理，一周后她的症状不但没有缓解反而更加厉害，出现了呼吸困难，在家人的陪同下近日来到长沙市第一医院就诊。呼吸内科接诊的副主任医师阎昱升详细询问了患者的病史，立即完善肺部CT ，提示两肺感染性病变，伴斑片状、大片状的密度增高影。阎昱升反复追问其家庭居住的环境和既往病史，患者表示，平时自己身体健康，体力不错，经常在家喂养家禽、打扫卫生，与禽类的接触颇多。结合患者的生活环境，阎昱升考虑其非典型病原体感染的可能性大，尤其需警惕鹦鹉热衣原体感染。
文章插图
△ 鹦鹉热衣原体主要来源于带菌的鸟类或家禽、含菌的分泌物或排泄物所污染的环境。资料图片
针对这种情况，立即为其制定了个体化治疗方案，并进行支气管镜检查，留取支气管肺泡灌洗液标本送“病原学微生物二代基因测序”检测以便明确诊断。两天后，患者的检测结果出来，被确诊为鹦鹉热衣原体感染。目前，患者的症状得到了有效的控制，状况一天天好转。
什么是鹦鹉热衣原体感染?鹦鹉热衣原体主要来源于带菌的鸟类或家禽、含菌的分泌物或排泄物所污染的环境。饲养外观健康但却排菌的鹦鹉、金丝雀等鸟类，是重要的传染源。禽类及其养殖场、宰杀车间、家禽市场、鸟类集散地点等，都可能成为传染源。城乡常见的鸽群，可能是具有广泛地区性的传染源。含有鹦鹉热衣原体的尘埃或气溶胶，都能由呼吸道吸入而引起感染。
感染鹦鹉热衣原体后，潜伏期一般为5～21天，起病急骤，通常表现为高热、恶寒、头痛肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等特征，一般症状颇似感冒，故易漏诊、误诊，且肺部进展迅速，容易发展为重症肺炎，延误治疗的话会危及生命。因此，早诊早治是治疗的关键所在。
医生提醒
对于鹦鹉热衣原体的防控应注意：
在与鸟类等动物接触的过程当中，应该积极做好相应的预防，避免通过呼吸道直接吸入鸟类的粪便或者排泄物;
在给鸟类喂食时，避免被鸟类抓伤或者咬伤;
应在正规的、经过检验检疫的场所购买鸟类或者是一些禽类，这样可避免与禽类接触的过程当中造成鹦鹉热衣原体的感染。
如果出现不原因的发热，且有禽类、鸟类接触史的患者，应尽早到医院进行及时就诊。