对于预后较好的癌症 ， 我们的治愈率可以达到很高 ， 但对于像晚期肺癌这样的病人 ， 我们整体病人的五年生存率只有不到5% ， 这是现实 。
所以我们要让我们的公众可以正确的、全面的、客观的了解这些 ， 这对我们医患之间关系的和谐 ， 对于我们未来共同商量、一起面对癌症 ， 都是非常重要的 。 但如果期望值过高 ， 最后肯定失望也是最大 。
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刘端祺教授：如何缩小医患之间的缝隙？如何缩小患者和社会需求之间的缝隙？
我有这样的感觉 ， 第一个是不要低估患者对死亡的恐惧 ， 第二个是不要低估患者对死亡的准备 。 因为患者通常既有恐惧又有准备 。 在这方面我们我的工作是 ， 要如何把他的恐惧转换成他对死亡的准备 。
我举个例子 。 十几年前我们接收了一个七十多岁的老太太 ， 一个一辈子过得轰轰烈烈的老太太 ， 她是北京人 ， 希望自己死在北京 ， 来了北京以后她提出一个要求 ， 希望能给她一个自己的私密空间 ， 一个单间 。
大家知道在十几年前 ， 北京是没有这个条件的 ， 几乎每个医院床位都很紧张 ， 她就通过人找到了我们 ， 我说这个要求我们应该尽量满足 ， 所以我们给她开辟了个小的房间 ， 邀请她来了 。
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图片来源：摄图网
第一次谈话中 ， 她就说我准备死了 ， 我问那你为什么选择这里？她说在这里 ， 我死的时候 ， 我可能可以拥有我想要满足的东西 ， 我问是什么？她说 ， 我两次婚姻大概有十几个子孙 ， 他们来自于不同国籍不同肤色 ， 我希望在我去世前 ， 他们能够齐聚在北京送我一下 。 后来我们就满足了她这个要求 。
我们可以看见 ， 她其实是直面死亡的 ， 我们满足了她这个需求后 ， 她走的非常平静 。 所以我们如何来缩小病人的需求和医生和社会的缝隙 ， 是有很多工作要做的 。
于世英教授：站在我的角度 ， 我补充一下我们普通医生的想法：就是让这些晚期癌症病人即使不能根治 ， 也能够与癌和平共处 ， 在可能的情况下让病人活得更长 。
我们一定要关注一些新的进展 ， 让病人知道我们不是放弃他 ， 在可能的情况下尽可能的延长他的生存 ， 让病人在现有的基础上活得更好 ， 一直到生命的终点 。 这是我们目标 。
而这一点要做到更加考验我们医生、护理人员以及他的陪护者的耐心 。 要做到这一点 ， 我们要清楚的知道病人自己的意愿、他潜在的能力、他周边的、能够调动的资源 。
但是最关键还是我们自身能够做的事情：照顾好我们自己的病人 ， 才是最关键的 。
参考来源：2020中国肿瘤学大会
封面图片来源：摄图网
责任编辑：乳腺癌互助君
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