都说“阿司匹林和他汀”不好，长期吃能获益吗？医生辟谣讲清楚为了预防心脑血管疾病的复发

为了预防心脑血管疾病的复发，很多朋友都在长期服用阿司匹林和他汀类药物。长期服用这两种药物，到底是获益大，还是风险大？众说纷纭，更有朋友把这两种药物说成要人性命的毒药。真相是什么？如何才能最大程度的规避风险？今天我们就聊一聊这方面的问题。
文章插图
什么情况下需要用阿司匹林和他汀类药物？阿司匹林和他汀类药物联合应用，主要用于心脑血管疾病的二级预防。简单点说，就是已经发生过心脑血管方面的疾病，为了预防心脑血管疾病的复发，才建议服用阿司匹林和他汀类药物。很多国外的研究中心发表文章证明了阿司匹林和他汀类药物可以有效预防心脑血管疾病的复发。
文章插图
很多朋友会问，既然阿司匹林和他汀类药物可以预防心脑血管疾病，那么以往没有患过心脑血管疾病的人，可不可以通过服用这两种药物来预防心脑血管疾病。已经有多个中心研究表明，这种用药方式的风险要大于获益，不建议这样用。
文章插图
简单地说，只有患过心脑血管疾病的朋友，医生才会建议服用这两种药物。没有患过心脑血管疾病的朋友不要服用，很容易引发出血等不良并发症。
阿司匹林和他汀类药物在心脑血管疾病的预防中是如何起作用的？一、阿司匹林在预防心脑血管疾病复发有哪些作用？

阿司匹林可以抑制血小板的凝血功能。因为引发心脑血管疾病的血栓大都是由血小板聚集所形成的，所以，血小板功能一旦被抑制了，动脉血栓形成的几率就大大地降低了；
阿司匹林除了抑制血小板功能之外，还可以抑制血管壁上的炎症反应，防止血管内膜损伤，减缓动脉硬化进程；
阿司匹林还具有预防血管重构，抑制动脉硬化斑块生长的作用。

文章插图
二、他汀类药物在预防心脑血管疾病复发有哪些作用？

他汀类药物可以降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平，低密度脂蛋白胆固醇升高是导致动脉硬化血管斑块形成的重要危险因素，阿托伐他汀可以抑制低密度脂蛋白胆固醇的合成，从而降低低密度脂蛋白胆固醇水平，起到保护动脉血管的作用；
他汀类药物可以稳定动脉硬化斑块，已经形成的动脉硬化斑块如果是不稳定斑块，在一起情况下非常容易破裂、脱落，形成血栓，引发急性心梗和脑梗，长期服用他汀类药物，可以使这些斑块转变为稳定性斑块，不容易破裂和脱落，减少了心梗和脑梗的发病几率；
血管内膜的损伤主要是由于炎症引起的，而他汀类药物具有抗炎、保护血管内膜的作用，从而可以预防动脉硬化的发生，阻止动脉硬化斑块的形成；
长期服用他汀类药物还可以使某些朋友的斑块缩小，在工作中，张医生也观察到，有一部分朋友在服用一段时间他汀类药物之后，斑块明显缩小，有的甚至完全消失。

文章插图
由此可见，阿司匹林和他汀类药物对预防心脑血管疾病是有着实实在在的好处的。但张医生发现，很多朋友对这两种药物都有一定的偏见，有的认为这两种药物一旦吃上了就停不下来，还有人认为这两种药物副作用太大。那么这两种药物的副作用真的像朋友们想象的那么大吗？

文章插图