尿酸多高才需要治疗？风湿科主任告诉你（分享5条饮食建议）我是广东省中医院风湿科主任黄清春

我是广东省中医院风湿科主任黄清春，今天和大家聊一下痛风。欢迎关注我或者留言、私信，我都会一一回复。
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昨天，有一个患者给我私信：
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通过这个问题，我们可以提炼出他想了解痛风的2个关键点：
1、血尿酸达到什么水平，我们才需要去进行干预（饮食、药物等）？
2、如果我们尿酸偏高，但是没有出现任何症状，需要吃药吗？
相信这也是广大痛风患者朋友，心里存在的疑惑。下面，就让我详细展开说一下。
血尿酸达到什么水平，我们才需要去干预？大多数高尿酸/痛风患者，无论血尿酸水平是400、500还是600 ，向我咨询病情的时候，都会有一个疑问：到底我的尿酸多高，才需要去医院进行治疗呢？
在痛风的治疗诊断上，有没有一个明确的高尿酸干预标准？其实，这个问题很常见也很实用——下面我说的3个血尿酸标准，你们可要记住了。
1、血尿酸水平<480
如果你的血尿酸水平小于480 ，那么就不必过于担心，暂时无须治疗与用药。
建议：平时控制饮食，平常多喝水，改善生活习惯，过一段时间复查，看看血尿酸有没有降下去。
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2、血尿酸水平>480
如果你的血尿酸水平大于480 ，没有痛风发作的话，我们也不建议立即使用药物进行干预，可以先调整饮食结构与生活习惯。
但是，你如果有出现合并高危因素，如高血脂、高血糖、高血压、肾功能异常、肾脏功能影响等，就建议要到医院就诊，进行相关的检查治疗了。
3、血尿酸水平>540
如果你的血尿酸水平，长期高于540 ，无论有没有上述的合并高危因素，都必须马上进行生活方式与药物的干预。
否则，高尿酸所引起的肾脏受损，可能会让你面临肾衰竭、甚至是尿毒症的危险。
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注意的是，以非同日两次空腹血尿酸水平的检测值为准。
尿酸偏高的你，应该如何改善？正所谓“祸从口出，病从口入” ，饮食控制，改善生活习惯，是降低高尿酸的重要法宝。下面，就让我总结一下，患者朋友饮食上要注意的5个方面。
1 低盐痛风患者多伴有高血压、高脂血症，应限制钠盐，每天应限制在4克以内。
2 低脂肪脂肪具有抑制尿酸排出的作用，应限制摄入，每天油脂应控制在25克左右，以植物油为主。应摄入充足的水分，每日 2500毫升以上，以促进尿酸的排出，预防尿酸肾结石，延缓肾脏进行性损害。
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3 低热量要控制能量摄入，防止超重或肥胖，使体重达到理想或低于理想的水平。
4 低嘌呤痛风患者应长期控制嘌呤的摄入，不吃或少吃，如动物内脏、家禽、海鲜、花生、菠菜、芦笋、蘑菇、啤酒等高嘌呤食物。
【尿酸多高才需要治疗？风湿科主任告诉你（分享5条饮食建议）】5 低蛋白蛋白质供给应尽量选用牛奶或鸡蛋，少用肉类、鱼类和禽类。
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