大众健康报|10年不能行走7旬婆婆手术后如获新生，患“不死的癌症”50年她已

她已经有10多年走不了路，她曾左膝外翻36度，弯得来与右膝关节几乎并在一起。她叫杨琴（化名），今年已年过7旬，患有严重的类风湿关节炎，消瘦的她已经顽强地与“不死的癌症”抗争了50多年。如今，靠着医院骨科与风湿免疫科的完美配合，换上人工关节的杨琴，再次挺立在地上，迈开了脚步。

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身为农民却一辈子都没种过田
花季般的少女，从来没想过命运会如此的不公。刚刚发病时，杨琴仅17岁，只是觉得膝盖又疼又肿，不好走路，村里的医生诊断为关节炎。
随着时间的流逝，杨琴的双手指间关节、腕关节、肘关节、膝关节、踝关节也都逐渐出现了问题，畸形、半脱位、强直，杨琴每天不仅忍受着疼痛，生活也越来越不方便。
医生告诉杨琴，她患上的是类风湿关节炎，这种病也被称为“不死的癌症” ，一旦患上，便意味着宣判了“死缓” ，更意味着需要长期遭受疾病的折磨。
指间关节的变形，让杨琴筷子都拿不了，只能勉强用勺子自己吃饭，衣服都要老公帮忙穿。 50多岁的时候，杨琴的膝关节开始出现明显的畸形，走不了路，下不了楼，只能在家里拄着拐杖挪动几步，每次出门必须坐轮椅。
用杨琴的话说，自己家住农村、身为农民，却一辈子都没种过田。最开始，还可以煮饭、做点家务，病情加重后，成为了废人一个，生活全靠老公照顾，醒时只能与电视相守。三年的接触建立起医患间的信任
这一守，就守到了2017年。杨琴的情况似乎继续在恶化，她的关节已经基本完全作废了，变形了，特别是左膝关节，只能勉强走几步。
在风湿免疫科主任刘怡的印象里，每次门诊随访，杨琴都是坐着轮椅被推过来的。刘怡介绍，这是典型的类风湿关节炎晚期的关节改变，现在治疗风湿的手段是无法还原她的运动功能的，只有手术治疗，把膝关节换成人工关节。
但是杨琴并不愿意手术， “吃了药，我不是太疼，就行了。 ”没办法，刘怡开始重新给她调整治疗方案，既要控制她的疾病发展，也要让她关节的破坏发展停止下来，这样才有可能赢得更好的将来的后续治疗基础。
通过三年的就医接触，让杨琴与医院及医生之间，逐渐建起了越来越好的信任。
第一次信任，源于杨琴的腰椎手术。当时，杨琴突发腿疼，疼得完全不能起床，坐都坐不起来，只能躺着，以为是风湿病发作了，住院一查，发现不是风湿病问题，是腰椎有问题，压迫了神经，做了腰椎手术，恢复还不错，手术成功。
这次之后，杨琴对手术似乎没有那么排斥，但还是不太想为膝关节做手术，能维持现状就行。
事情没有想象中那么如意，今年8月，杨琴左膝关节疼痛异常，以前还可以借助辅助器走几步，现在是一步都走不了，站起来都很恼火，躺在床上也疼。
杨琴被收入风湿免疫科，住院治疗。 “这个很奇怪，如果是单纯的类风湿关节炎没控制好的话，应该是全身多关节疼痛，但是你是以左膝为主，其它关节活动尚可， ”刘怡告诉杨琴，虽然左膝关节疼痛有风湿的原因，但多半你的膝关节已经破坏到骨质了，已经坏掉了，这种变形，我们风湿科确实无能为力，需要骨科干预。
骨科副主任李红会诊时，看到杨琴的左膝关节已经严重畸形，左小腿向外翻，成半个“X”型，左膝关节就好像是戳在右膝关节处，几乎并在一起，必须手术进行膝关节置换，才可能重新站起来。
不做手术不行了，杨琴想站起来，但费用的问题困扰着不富裕的她，也怕手术失败，怕以后瘫在床上， “你才71岁，并不老。换，有可能会改变以后你的生活，不换，那就要做好长期不能站立不能自理的思想准备。 ”李红与她推心置腹，一般来说，人工关节的使用寿命可以达到20至30年。杨琴和家人心里逐渐明白，不手术，一定没希望，手术，或许可以换回一个不一样的人生。