胰腺癌|从确诊到死亡仅一年！医生坦白：胰腺癌“偏爱”6种人，请重视医生|肿瘤

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山西78岁的张阿姨，虽然年近八旬，平时除了颈椎不太好，身体没什么大毛病。
前段时间，张阿姨照镜子发现自己眼白泛黄，不过心想没有其他不适，她也就没在意。
过了2周，女儿来看望张阿姨，一眼就发现母亲不对劲——
“妈，你的眼睛怎么这么黄？”
“啊这个，有一段时间了。 ”
“血压量了吗？有其他不舒服吗？”
“正常的，每天都有吃药。也没啥不舒服，就皮肤还有点痒……”女儿一听，便赶紧带张阿姨到忻州市人民医院检查。
检查发现胰头占位，胆红素超标
医生接诊后，发现张阿姨全身皮肤及巩膜黄染，触诊发现腹部平软，没有包块。医生建议做腹部B超和肝功能检查。
腹部彩超示胰头处低回声，有胰腺占位可能，且肝内外胆管及胰管扩张。
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更令人吃惊的是，肝功能报告单显示，张阿姨体内总胆红素392.9umol/L（正常最高值19），直接胆红素236.8umol/L（正常最高值6.8），间接胆红素126.1umol/L（正常最高值17.1），均超过正常指标。
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肝功能部分指标也有明显异常。
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经检查，医生初步诊断为胰头占位，梗阻性黄疽。并对张阿姨行经皮肝穿刺胆道引流保肝，退黄治疗。
胆红素持续不退，高度怀疑胰腺癌
一周后复查指标时，医生发现张阿姨胆红素仍然异常：
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考虑到张阿姨的肿瘤标志物检测中， CEA癌胚抗原有升高，于是，该院医生与北京大学肿瘤医院肿瘤内科主任医师陆明就张阿姨病情进行会诊。
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了解张阿姨病情后，陆主任表示，张阿姨的影像符合胰腺癌表现，但肿瘤标志物中的CA199指标并不高，确诊需要进行穿刺活检。
陆主任认为，考虑到病人年龄大，如家属同意，可以先按胰腺癌试验性治疗，局部放疗首选，口服替吉奥次选，但需要患者的胆红素接近正常。
目前，张阿姨仍在持续治疗中。
一、胰腺癌是“癌中之王” ，症状无特异性
癌症，是人人谈而色变的一个词。然而，一说到胰腺癌，其他癌症都要靠边站，因为胰腺癌有一个令人惊恐的称号“癌中之王” 。
上世纪70年代，胰腺癌的生存率仅为2.5% 。 40年后，医学水平飞速提高，胰腺癌的生存率还是只有8.2% 。中国国家癌症中心的统计数据表明，近年来，胰腺癌的发病率和死亡率逐年上升，有3/4的胰腺癌患者在确诊的一年内死亡。
2015年，我国男性胰腺癌的发病率和死亡率分别为52.2/10万、45.6/10万，女性胰腺癌的发病率和死亡率分别为37.9/10万、33.8/10万。就连医疗水平领先世界的美国，也没能逃过胰腺癌的魔咒。据统计，胰腺癌位列癌症相关死亡的第4位。
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在我国，胰腺癌有“三高三低”的说法。 “三高”是指发病率逐年增高、术后复发率高、死亡率高， “三低”是指早期诊断率低、手术切除率低、药物有效率低。