关于喉癌、下咽癌、舌癌的病因和筛查及治疗知识( 四 )
香港医务通再具体地分享头颈癌的化学疗法:
1、病理类型为鳞癌患者:N1鳞癌患者且转移淋巴结的包膜末见明显侵犯 , 且淋巴结切除或活检病史者可考虑行单纯手术治疗 , 也可考虑行单纯放疗:N1癌患者但有转移淋巴结的包膜侵犯 , 淋巴结活检病史 , 手术切除不净病史和N2-3患者且病理分化较好的鳞癌患者可考虑行肿瘤切除成部淋巴结清扫术 , 术后铺以放疗 , 对于中上颈部的转移性低分化或未分化癌患者可先考虑予放疗 , 若放行后仍有残留 , 考虑行放行后颈部清打术 。
2、病理类型为腺患者:对于转移性腺癌 , 则采用单纯手术或以手术为主的综合治疗 , 假如病理提示可能为甲状腺来源者 , 应考虐行双侧甲状腺切除术 。
3、单纯镇骨上淋巴结转移患者:单纯锁骨上淋巴结转移多来源于胸部、腹部 , 盆腔种者一般情况允许时 , 可给予局部治疗+化疗 。
4 。 对于局部晚期患者:可采用同步放化疗或辅助化疗 。 根据患者肿瘤分期、病理类型及合患者意胞后 , 子患者根治性放疗+同步化疗 。
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