为什么有人不相信正规医院,反而相信江湖郎中?( 四 )

既然病人有被关爱的需求 , 还乐意为之付钱 , 那么大医院为什么不能调整自己的业务结构 , 减少医护人员的负担 , 让医护人员更加关注病人的心理而不是医疗需求呢?这就是现有医疗体制的问题了 。

在治疗疾病的同时关注病人的心理需求 , 就意味着更高端的医疗服务和更加高额的医疗费用 。 这意味着医疗产品的多样性 , 而体制恰恰又与多样性不太兼容 。 体制规定了医疗的方方面面 , 其中就包括每个病人的诊疗费用 。 诊疗费用一旦固定 , 医院为了增加收入 , 唯一的途径就是增加病人的数量 , 从而导致了我今天谈的这个问题 。

还有一点 , 就是医疗服务的付费者并不仅仅是病人 , 还包括医保 。 医保的目标 , 是交费越多越好 , 开销越低越好 , 费用能够治病就行 , 不会去有心思照顾病人的心情 。 这也是导致今天我谈的问题的原因之一 。

有人说 , 因为医疗是公益事业 , 不是营利性的企业 , 所以不能以赚钱为目的 。 这样的说法并不符合事实 。 中国卫生部顾问、美国科学院院士、哈佛大学卫生经济学教授 , 美国参议院经济顾问萧庆伦教授在《柳叶刀》杂志的文章中公开提出:“中国公立医院以利益为导向 , 这使得他们的行为同其他营利性组织非常类似 。 ”事实上 , 公立医院的盈利并不少 。