维适眼科王军主任:眼睛发红发痒怎么办?


眼睛红肿发痒 , 使用消炎眼药水治疗后不仅不见好反而加重 , 这是什么原因呢?维适眼科王军主任告诉您 , 当下季节正是过敏性疾病高发期 , 眼睛痒很可能是因为过敏引起的 。

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眼睛痒是过敏性结膜炎具有特征性的临床症状之一 。 痒的产生主要有两方面的作用机制:外周机制和中枢机制 。 外周机制是眼痒的主要发生机制 , 它由多种致痒介质 , 例如组胺类及非组胺类介质 , 刺激外周的神经末梢 , 最终传到大脑皮层导致痒的发生 。 而中枢机制是加重眼痒的因素 , 主要是一些大脑皮层的心因性活动 , 例如心理、情绪、注意力以及耐受性的改变而引起的眼痒感觉 。 中枢机制常常被患者忽略 。
眼痒的患者常做的就是揉眼 , 还有少部分剧烈眼痒的患者用棉签甚至尖锐物品搔刮结膜等 。 而这些动作会使患者越揉越痒 , 加重眼部的炎症反应 , 甚至可能出现其他的并发症 , 如角膜损伤、角膜炎、眼睑皮肤湿疹等等 。

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过敏性结膜炎是临床上常见的眼表疾病之一 , 其发病原因主要是由于患者对身边的各种过敏原进行接触过敏 。 主要过敏原的种类有:植物花粉、柳絮、动物皮毛碎屑、空气粉尘、尘螨、霉菌、化妆品等 。 过敏性结膜炎分为五种:季节性、常年性、春季角结膜炎、特异性角结膜炎、巨乳头性角结膜炎 。 临床上90%的都属于季节性、常年性的过敏性结膜炎 。 而对季节性结膜炎 , 通常季节发作 , 主要在春季 。
对于过敏性结膜炎我们应该怎样防治呢?
首先 , 也是最重要的就是查找过敏原 , 避免其刺激 , 避免揉眼 , 常洗手改善卫生条件及习惯 。

第二 , 目前该病在临床药物治疗上 , 主要有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、双效作用药物、糖皮质激素、非甾体激素类抗炎药和免疫抑制剂六种 , 并伴以人工泪液辅助治疗 。

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第三 , 可用一条干净的毛巾 , 浸水后对眼部进行冷敷 。
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第四 , 心理疏导 , 包括家长教育、自我心理暗示等等 , 打断中枢机制对眼痒的加重 。

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