妊娠过程中 ， 先天性和后天适应性的免疫系统的功能发生变化 ， 妊娠免疫系统从T辅助细胞由TH1转变为TH2表型 ， 在自身免疫性疾病中 ， 比如SLE ， 妊娠风险增加可能与调节性T细胞的数量及功能的改变相关 。

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3、慢性肾脏病对妊娠的影响
首先我们要明确什么是不良妊娠结局 ， 不良妊娠结局包括孕产妇死亡 ， 严重的先兆子痫 ， 肾功能衰竭 ， 早产引产 ， 极低出生体重婴儿 ， 怀孕20周后胎儿丢失和新生儿死亡 。 早期早产的诊断标准是在小于34周出生胎龄 ， 极低出生体重婴儿的诊断标准是新生儿出生体重
肌酐升高的患者子痫前期及早产的发生率明显升高 ， 另外有一些也证实了上面的情况 ， 即与没有肾脏疾病的女性相比 ， 慢性肾脏病患者早产几率 ， 剖宫产分娩几率明显增加 。 与没有肾脏疾病的女性所生的婴儿相比 ， 患有肾病的女性所生的婴儿收治在新生儿重症监护病房或婴儿死亡或低出生体重的患儿几率也明显增加 ， 且有统计学意义 。
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慢性肾脏病具有不同的轻重程度 ， 患有肾脏病的孕妇易得妊娠并发症
1、轻度慢性肾脏病
长期随访表明 ， 在多达三分之一的轻度肾功能改变的慢性肾脏病孕妇中 ， 妊娠高血压的和蛋白尿程度恶化的比例以及先兆子痫的出现的比例都比正常女性要高 ， 而在早产儿 ， 低出生体重和死胎的情况来看轻度慢性肾脏病异常的患者比率也比正常女性要高 。


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2、中度慢性肾脏病

中度慢性肾脏病孕妇的妊娠并发症发生率明显高于轻度慢性肾脏病患者 ， 早产率及胎儿的死亡率会明显增高 ， 而高血压及蛋白尿的情况则会更常见 ， 有25-38％中度慢性肾脏病的孕妇在怀孕期间血肌酐增加 。 在产后6个月 ， 三分之一的女性肾功能下降可持续存在 ， 约有10％的患者可恶化至终末期肾病 。
3、严重慢性肾脏病
有着更严重的肾脏疾病孕妇得妊娠并发症的机会会更高 。 重度的慢性肾脏病患者能引起不良的妊娠结局要超过其他阶段的慢性肾脏病患者 ， 在2015年发表的一项研究评估了肾脏疾病对妊娠结局的影响以及妊娠对肾脏结局的影响 ， 与正常女性相比 ， 严重的慢性肾脏病患者发生先兆子痫、早产、引产和死胎的几率都明显增加 。
抗磷脂抗体广泛存在于狼疮患者的妊娠中 ， 该抗体与慢性肾脏病患者等妊娠并发症息息相关 ， 孕妇的流产及孕妇子痫前期的发生都与抗磷脂抗体有关 ， 对比普通SLE患者及狼疮肾炎的患者的妊娠结局 ， 与患有无肾炎的SLE的女性相比 ， 患有狼疮性肾炎的患者具有更高的早产和更早发生先兆子痫的风险 。