糖尿病|糖尿病诊断指标更新后,诊断参考依据增加到4个,你是否都达标?( 二 )



糖尿病|糖尿病诊断指标更新后,诊断参考依据增加到4个,你是否都达标?
本文插图



不同人群 , 控糖标准也有差别
在了解清楚诊断标准后 , 还有一个重要的知识点就是将血糖控制在什么范围内比较合适?针对这个问题 , 不同的糖尿病人群 , 需要达成的控糖目标也不同 。
糖尿病前期患者:
虽然血糖轻微升高 , 但并未诊断为糖尿病 。 这时 , 患者需要尽可能地稳定血糖水平达到糖耐量的正常水平 , 这也是一个能够维持糖尿病前期 , 延缓糖尿病进展的重要时期 。 这时理想的空腹血糖标准为≤6.1mmol/L , 餐后两小时血糖≤7.8mmol/L 。
一般糖尿病患者:
包括1型糖尿病和2型糖尿病 。 这一类人群 , 需要将空腹血糖高稳定在4.4-7mmol/L之间 , 而餐后血糖尽可能≤10mmol/L 。 除此之外 , 还应该定期检测糖化血红蛋白指标≤7% 。

糖尿病|糖尿病诊断指标更新后,诊断参考依据增加到4个,你是否都达标?
本文插图



一般老年2型糖尿病患者:
没有固定的参考指标 , 需要结合身体情况表以及人体存在的疾病等因素进行调整 。 一般情况下分为3种 。
(1)身体健康 , 合并少量慢性病 , 且认知等均为良好 。 糖化指标达到7.5%以下 , 空腹血糖满足5-7.2mmol/L , 而睡前血糖符合5-8.3mmol/L之间较好 。
(2)健康状况中等 , 存在多种并存的慢性病 , 或者2项以上的生活能力受损 。 糖化指标达到8%以下 。 空腹血糖满足5-8.3mmol/L , 睡前血糖达到5.6-10mmol/L 。
(3)健康状况复杂 , 需要长期护理 , 正处于慢性病的终末期 , 存在2项以上生活能力受损 , 或者存在轻度或重度的认知障碍等问题 。 这时糖化指标达到8.5%以下就行 , 空腹血糖维持在5.6-10mmol/L之间 , 睡前血糖满足6.1-11.1mmol/L 。
【糖尿病|糖尿病诊断指标更新后,诊断参考依据增加到4个,你是否都达标?】糖尿病|糖尿病诊断指标更新后,诊断参考依据增加到4个,你是否都达标?
本文插图


儿童或青少年的2型糖尿病患者:
将空腹血糖控制在7mmol/L以内 , 而糖化血红蛋白指标小于等于6.5% 。
血糖控制标准需达成目标范围内时间大于70%
在此次公布的指南中 , 对控制血糖还有一个新的要求 。 那就是人体稳定血糖 , 需要满足24小时内血糖达到合理的控制水平的时间至少达到70%以上 , 也就是大约16.8个小时 。

糖尿病|糖尿病诊断指标更新后,诊断参考依据增加到4个,你是否都达标?
本文插图



能够长期稳定的将血糖控制在合理的血糖标准内(通常是3.9-10mmol/L或者3.9-7.8mmol/L) , 说明人体内的血糖水平是比较合理的 , 也是比较好的状态 。 如果不能达到这样的水平 , 那么每下降10% , 出现微量白蛋白尿的风险就会在增加40% , 视网膜病变的风险会增加64% , 也就是出现糖尿病并发症的风险会提高 。