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一天以后 , 还是这个外科医生找到了我 。 这一回 , 他的眼中闪现着佩服:麻醉大夫 , 果然有两下子 。 24小时动态心电图显示:他的夜间心率最低只有40多次 。 在那个期间 , 他的心脏出现了多次的室性早搏 。 偶发的室性早搏一般不影响血流动力学 , 但如果频发就会影响到血流动力学的稳定 。 也就可能表现为 , 血压不稳、心脏跳动异常等情况 。 一旦这种情况发生在麻醉过程中 , 在麻醉药物强烈抑制循环的影响下 , 势必大大增加麻醉风险 。 更为严重的是 , 当他白天走路的时候 , 极度压低的ST段心电图明确提示了他心脏那个时段是极度缺血的 。 假设这种缺血导致了心梗 , 那可能就是一场挽救生命的医疗活动了 。
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【麻醉|一份“几乎正常的”心电图,但医生却坚称她有病】这次 , 他不再坚持让我帮忙做麻醉了 , 转而问我该怎么办?我告诉他:我们麻醉科看问题是宏观的 , 强项是发现问题 , 但具体怎么处理还得找专科医生 。 于是 , 他们去了心内科 。
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