记住4个急救“黄金时间” 关键时刻能救命


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心梗、 脑梗、心脏骤停、外伤……生活中 , 意外时有发生 。 一旦错过抢救的“黄金时间” , 就可能造成不可挽回的后果 。 接下来 , 中日友好医院急诊科的专家为大家进行相关的科普 。
心梗
1.急救黄金时间:发病后90分钟 。
急性心肌梗死发生时 , 心脏某些区域血流突然减少、中断 , 心肌细胞因为缺血而坏死 。
2.症状:
①心绞痛 。 突然发生的胸前区疼痛、呼吸不畅 , 压迫感 , 持续时间超过20分钟 , 难以自行缓解 。 患者常会伴随心情紧张、焦虑 。
②心源性休克 。 表现为血压降低、晕厥、出汗、手足湿凉等 。
③心跳呼吸骤停 。 心肌梗死容易并发恶性心律失常 , 导致心跳呼吸骤停、意识丧失 , 需要立即行心肺复苏(CPR) 。
需要注意 , 有的患者可能以不太典型的心肌缺血症状起病 , 如牙痛、上肢酸痛、后背疼痛、恶心、呕吐等 。 心绞痛的主观感受也存在个体差异 。
3.应对办法:
①成年患者发生不明原因的胸前区疼痛、压迫症状 , 应想到心肌梗死的可能性 , 提高警惕 , 及时就诊 。
②硝酸甘油可以暂时缓解心绞痛症状 , 但无法治愈心肌梗死 , 且心动过缓、低血压时慎用 。
③阿司匹林、氯吡格雷等防止血栓的药物 , 须在专业人士指导下服用 。
④尽快就诊 , 尽早治疗 。
脑梗
1.急救黄金时间:3小时—4.5小时 。
2.症状:
脑梗死的前驱症状无特殊性 , 部分患者可能有头昏、一时性肢体麻木、无力等短暂性脑缺血发作的表现 。 此病发病起病急 , 多在休息或睡眠中发病 , 其症状在发病后数小时或1—2天达到高峰 。
可表现为一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木 , 一侧面部麻木或口角歪斜、说话不清或理解语言困难 , 双眼向一侧凝视、一侧或双眼视力丧失或模糊、眩晕伴呕吐 , 既往少见的严重头痛、呕吐、意识障碍或抽搐等 。
如出现口角歪斜(令患者微笑或示齿)、上肢无力(令患者闭眼 , 双上肢伸出10秒)、言语异常(令患者说吃葡萄不吐葡萄皮)任何症状之一 , 应立即送医 。
3.应对办法:
①在患者倒下的地方就地抢救 , 若必须移动时要小心 。
②切忌对脑梗死患者摇晃、垫高枕头 , 前后弯动或捻头部等 。
③如果患者意识清楚 , 可让其仰卧 , 头部略向后 , 保持呼吸道通畅 , 不需垫枕头 , 并要盖上棉毯以保暖 。 失去意识的患者应维持仰卧体位 , 以保持气道通畅 , 不要垫枕头 。