「诊疗我们更专业——学科篇」“镜”益求精扬帆领航——记跨越发展的泰安市中心医院病理科( 二 )

牢记使命勇向前
方寸之间见医者担当
一份新鲜的人体组织从病房或手术室送到病理科后，最终要制成玻片标本，需经过取材、固定、脱水、包埋、切片、脱蜡、染色等40余道工序。除少数工序是依靠现代化仪器来完成外，其余的工序全靠病理科医务人员手工操作，工作量之大显而易见。
据介绍，各种人体组织送到病理科后，病理科医务人员首先要取材，取材的目的是为了选取最合适的组织制作病理切片。经过固定、脱水等工序后，医务人员再将选取的组织包埋在石蜡中。然后，技术人员会把组织切成4—6微米厚度的切片。切片后，经过捞片工序，技术人员将切片贴附在玻璃片上，再经脱蜡、染色等流程，最后才制作成在显微镜下观看的病理切片。在这一过程中，病理科技师、医师既各司其职，又团结协作，可以说，每一张切片都凝聚着病理科团队的心血。
玻片标本制作出来后，病理科医生就要借助显微镜以及各种现代化设备，同时依靠工作经验来分析人体是否出现病变、出现了哪种病变，之后再出具病理诊断报告。 “一旦遇到罕见的病例，就需要查阅各类资料，或进行科内讨论，或采用远程会诊讨论，必要时还需要反复加做免疫组化、基因检测后才可能明确诊断。 ”侯刚表示，在整个过程中，任何一道工序都不能有丝毫差池，否则就会前功尽弃。
为提高工作效率，同时发挥每个人的特长，泰安市中心医院病理科将工作人员分为术中快速病理组、快速石蜡组、常规诊断组等组别。作为病理科的“急诊”项目，冰冻切片（术中快速病理组的主要工作）要把3—5个工作日内完成的工作压缩在30分钟左右完成，对病理科技师和医师都是一个考验。取材后，技师要把组织放到零下25摄氏度的冷冻切片机中进行冷冻，几分钟后，再把冷冻好的组织进行切片、染色……最后，经过至少两位医师的观察、分析后，才发出一份完整的报告。为保证在最短时间内出具最准确的诊断报告，病理科医务人员常常与时间赛跑。
一个不容忽视的问题是，所有病理标本要预先经过4%的甲醛（福尔马林溶液）处理，另外，在后续切片制作过程中，同样需要大量使用甲醛、二甲苯、酒精等试剂，这一些都会给医务人员的身体带来危害。然而，尽管工作繁忙且存在一定风险，但病理科医务人员无所畏惧，更毫无怨言，用付出践行着铮铮誓言。
技术发展无止境
时刻走在学科发展前列
为努力打造病理诊断“金标准” ，让诊断结论更科学、更权威、更准确、更高效，泰安市中心医院病理科制定了完善的规章制度、技术操作规程、各级各类人员岗位职责、病理质量控制体系，并针对病理诊断和技术设立了相应的质控小组，对日常工作进行质量控制，有力确保了诊断报告的“含金量” 。

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