不会扶镜子的护士不是好器械护士聊聊扶镜子的自我修养( 二 )

常见的一些问题01
镜子显像不清楚的情况
a 、镜头头部不清楚：可以泡、可以擦、也可以蹭，这些都可以
b 、焦距问题：在操作视野距离调节焦距，过远过近都可能不清楚
c 、trocar 内有污物，纱条擦拭即可
d 、手握的镜头与伸入腹腔的镜身之间的镜头可能受了污染导致不清楚
e 、机器或外接线路出现问题。
02
视野不正
扶镜子另一个关键是要让视野正向，即通过屏幕看到的体内构造的上下左右要与身体现有姿势的上下左右相一致。保持一致的方式，首先要让手握镜头部摆正，时时刻刻保持摆正，一般是手持部都有一些按钮，让所有按钮的中心点垂直冲上即为正方向。

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扶镜应是世间地位最低的 C 位了，纯体力活还经常挨骂，上岗得需具备以下基本素质：
? 腰好：扶镜手站在手术床的头侧 C 位，而妇科手术通常需要患者体位下移，由此扶镜手位置离患者的脐孔位置拉得较远，需要腿部立正、俯腰的姿势坚持完整台手术，所以对腿腰无疑是一个考验，建议医院岗前培训时增加腰腿部肌肉训练这一项。

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? 眼明手快情商高：手术中镜头需跟进术者操作，器械到哪，镜头到哪，且把操作处放在视野中央， NB 的扶镜手能够预见性把镜头移到术者即将要操作的部位，如此「福晋」就差不多能做这类的手术了。

至于镜头离术野多远? 这得看主刀医生的习惯和近视程度，遇到老花眼，请自求多福吧。
如果镜子起雾或污染，何时拿出来擦洗最考验扶镜手的情商了，拿早了，他会说：「没看到我正在做关键部位吗？」。拿迟了，他又会说：「你觉得我能看清楚吗？」
我的经验是当镜头模糊时或者术者叹气 / 稍有烦躁时，这时你最好说上这句话：「我擦一下镜头哈」，注意一边说这句话一边迅速将镜头拿出来擦洗一下，说话动作连贯、一气呵成。特别注意说这句话不需要等术者确认，否则你将等到另外一句话：「你倒是拿出来擦啊！磨磨叽叽」这......太考验情商了。? 骂不还口：一台困难的手术是多种原因造成：有患者体重、手术史因素，有疾病本身的因素，有术者的能力，有助手的配合水平，有器械的因素等等不枚胜举......
然而，绝大多数主刀医生不会在手术台上反省自己能力不够，他们喜欢责骂疾病怎么长这个鬼样，他们喜欢嫌弃手术器械不好用，他们尤其喜欢责骂镜子扶的不好！

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