认识四个血糖指标，“摸清”糖尿病病情( 二 )

而碳水化合物类（泛指主食）食物是1小时餐后血糖、胰岛素分泌增加的主要影响因素。糖友餐后1小时血糖控制良好的水平建议在10mmol/L以内。

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3 ，餐后2小时血糖
餐后2小时血糖是从第一口饭开始算起，刚好2小时的血糖。正常值应<7.8mmol/L 。
餐后2小时血糖是反映胰岛β细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。
若胰岛β细胞功能较差，则餐后2小时血糖会明显升高。
如果餐后2小时经常超过11.1mmol/L ，将会导致许多并发症，如眼底视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、四肢麻木等
临床观察发现， 2型糖尿病人的餐后高血糖与糖尿病的心血管并发症有着密切的相关性。
也就是说，餐后血糖越高，发生心绞痛、心肌梗死和脑卒中的机会就越高，糖尿病肾脏病变和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。

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4 ，糖化血红蛋白
人体的血糖水平处于动态变化中，无论是空腹血糖还是餐后血糖，反映的都是即刻的血糖水平，提示的是人体当时的身体状况。
而糖化血红蛋白反映的是抽血检查前3个月内的平均血糖水平，它受偶然性的因素，如饮食、胰岛素的使用等方面的影响较少，是判定近期糖尿病控制程度是否理想的监测指标。
糖化血红蛋白是衡量血糖控制的重要指标，在《2020年版糖尿病防治指南》更新中，糖化血红蛋白≥6.5%作为切点，可辅助作为糖尿病的诊断。
一般来说，正常人的糖化血红蛋白应控制在4%-6%之间，但对于糖友来说，控制在7%以下属于理想范围。若糖友较年轻，身体各方面状况都比较好的话，应控制在6.5%以下。
除了血糖的控制目标外，还应该注重血糖的波动区间不要过大，否则会更容易引起一些并发症的出现。
正常人1天内的血糖波动幅度小于2～3mmol/L ，每天波动5次。每天与每天之间的平均血糖波动幅度一般在0.8mmol/L以内。

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