阎喜换:一个针灸大夫,怎么就把自己的落枕治成了颈椎病?( 二 )
有的人斜角肌损伤后卡压神经或血管 , 还可出现上臂的抬举困难、费力 , 脱衣服费力等(有的会被误诊为肩周炎);
或者出现一侧的半边躯体感觉不适乏力 , 畏寒怕冷 , 上胸部的胸闷(可能被误诊为心脏病或其他内科问题)等等 。
当然最常见的误诊 , 就是被大夫当成神经根型的颈椎病 , 使劲去治疗颈椎 , 松解、按揉、正骨……诊断方向错了 , 效果自然好不到哪去 。
对于疾病的认识 , 决定了你治疗效果的上限 。 缺乏对疾病和人体的理解 , 治疗时自然就容易多走弯路 。
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忽视关系 , 治疗总是不理想
临床上 , 针对斜角肌的按摩放松、针刀松解治疗方法很多 , 但是疗效并不够理想 。 这其实并不是技术本身的问题 , 而是医者对人体结构、关系 , 疾病生理病理了解不够 。
就像阎老师在最近的肩部课程《拨筋通络·协调共构愈肩痛》中讲到的:
从生理角度上看 , 结构的损伤造成了功能的受限;从病理的角度看 , 功能受限会使局部组织间的生态平衡发生改变 , 而这种复杂的改变表现出“冰山一角”才是我们看到的临床症状 。
而临床症状又会因年龄、体质、用力姿式、用力角度 , 以及伤后采取的处理措施、治疗的方法、康复训练的不同而有很大的差异 。
因此在分析病情时 , 我们需要真正了解结构功能下的组织间的生理关系和病理关系 , 是建立一个活体的概念 。
在病程发展的过程中 , 不断思考如何利用这个关系 , 找到解锁的钥匙是治疗的关键 , 也就是要在这复杂的关系中抓住重点 。
因此 , 我们只有不断提升对人体和疾病的认知 , 提高诊断的精确性 , 掌握更多的技法 , 才能在临床中更加游刃有余 。
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【阎喜换:一个针灸大夫,怎么就把自己的落枕治成了颈椎病?】
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