对于有远处转移的前列腺癌 , 在治疗开始以后 , 3-6个月开始进行随访 , 随访内容包括病史、直肠指检、PSA、血红蛋白、血清、肌酐、碱性磷酸酶等 , 如果出现血清PSA持续升高 , 或骨痛等疾病进展时 , 需要检测睾酮水平 , 并进行骨扫描等检查 。
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对于去势抵抗性前列腺癌 , 由于需要监测药物的潜在不良反应 , 即使没有出现新的临床症状或体征 , 也应每2-3月复查PSA、睾酮等血液检查 , 每6个月进行CT和骨扫描检查 。
总之 , 前列腺癌的随访时间和内容并不是所有的患者都是一致的 , 而是应该根据患者的疾病分期、临床症状、预后评估和具体的治疗方案 , 来制定个体化的随访方案 。
本期医学内容合作者:赵华才 陕西省人民医院泌尿外科 主治医师
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