吸烟可能患上了心脏病，你信吗？看看科学解释是怎样说的？

前几天在门诊遇到这样一个病人。
估计你也听说过这样的情况。
老李， 60岁，吸烟30年，每天1-2包。因为“冠心病”来做了全身检查，为了寻求健康指导来看病。在分析他的危险因素时，发现吸烟是他最大的问题。当我说冠心病和吸烟有关系时，他使劲儿摇头。怎么会？他显然不赞同我的说法，他说“如果得了肺癌，和吸烟有关，我信。如果说冠心病和吸烟有关，我不信” 。

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估计有不少人也是这样认为的。为什么吸烟和心血管疾病有关系呢？
我们就来科普一下。
吸烟对心血管的危害有哪些？
当说起吸烟的危害时，我们往往会想到肺癌，呼吸道疾病，慢性支气管炎、肺气肿等。但说起和心血管疾病的时候，确实有些迷茫或者疑惑。
心血管疾病和吸烟的关系，已经有研究证实。

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许多研究认为，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75%有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍，冠心病病死率前者较后者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2~6倍。病理解剖也发现，冠状动脉粥样硬化病变前者较后者广泛而严重。高血压、高胆固醇及吸烟三项具备者冠心病发病率增加9~12倍。心血管疾病死亡人数中的30~40%由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。
那么吸烟是怎么危害心血管的呢？
说起吸烟的危害，不得不提香烟的有害成分。有害成份包括：一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、脲类、醛类、酚类、烷烃、多环芳烃、氮氧化物，杂环族化合物、羟基化合物、重金属元素、有机农药等。
1、在香烟的危险成分里，一氧化碳排在第一位。一氧化碳主要存在于香烟的烟雾中。一氧化碳的危害在于可以与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，造成组织缺氧，从而诱发冠状动脉痉挛。

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同时一氧化碳参与血管壁的破坏，可损害血管内皮细胞，导致动脉中血液中，血小板聚集在损害的血管壁周围，导致动脉粥样硬化形成。
2、吸烟可以导致血脂异常，出现高密度脂蛋白降低，胆固醇升高，内皮细胞前列腺环素异常，也会导致血管内皮细胞损伤。导致冠状动脉收缩，管壁变厚，管腔狭窄，血流缓慢。