奥美拉唑不是万能胃药,不能想吃就吃,这4种病尤其要注意( 二 )
胃酸分泌的盐酸(化学式为HCl) , 由氢离子及氯离子组成 , 盐酸的分泌有赖于壁细胞对于这两种离子的转运 。 而质子泵抑制剂恰好可以阻止壁细胞对于氢离子的转运功能 , 进而阻碍了胃酸的分泌 。
它对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用 。
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哪些人需要服用拉唑呢?总体说来 , 凡是胃酸过多为主要病因的疾病治疗和预防 , 包括
1、消化性溃疡
2、应激性溃疡
3、胃食管返流症
4、药物相关的胃肠黏膜损害
5、慢性胃炎以胃酸过多为主要表现的
6、功能性消化不良伴随烧心症状的
7、幽门螺杆菌根除的配合治疗
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四种胃病患者慎用“奥美拉唑”
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滥用PPI会有风险
第一 , “拉唑”类药物作用机理是抑制胃黏膜腺体细胞的H+的转运 , 因此其他腺体的其他功能也会受到一定影响 , 特别是呼吸道黏膜 , 会损害黏膜的非特异性免疫 。
【奥美拉唑不是万能胃药,不能想吃就吃,这4种病尤其要注意】因此老年人(尤其是长期卧床的老年人)、儿童、抵抗力较差的人群 , 奥美拉唑以及拉唑类药物都慎用 。
婴幼儿、孕妇、哺乳期内妇女禁用 。
第二 , 对于长期滥用抗生素的患者 , 可导致肠道菌群失调 , 使得人体内肠道正常菌群成员之一的艰难梭菌变得耐药 , 从而大量生长繁殖 , 导致抗生素相关性腹泻以及伪膜性肠炎等疾病 。
因此 , 抗生素的滥用对胃肠道有很大的刺激作用 , 长期使用更容易出现消化系统疾病 , 寄希望于“拉唑”类药物改善这种不适症状 。
殊不知 , 过量、长期使用“拉唑”类药物反而增加了艰难梭菌相关性腹泻的发病风险 。
第三, 严重肾功能不全者应禁用拉唑类药物 。
“拉唑”类药物在人体代谢依赖肝脏的作用 , 但人们也逐渐认识到此类药物对于肾脏有一定的负担作用 。
第四 , 服用奥美拉唑时 , 如果同时服用其他类药物 , 如地西泮、氯吡格雷、硝苯地平等 。 应务必到门诊咨询医生 , 在医生的指导下服药 。
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奥美拉唑用药注意事项
1、切记不能随意用药
奥美拉唑适用于胃及十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等的治疗 。
无上述疾病的患者若随意用药 , 有可能引发严重和罕见的不良事件 。
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