我是血友病患者,能做滑膜炎手术吗?



较多血友病患者目前仍旧存在关节病变问题 , 其中就包含滑膜炎 , 有的病友严重会涉及到手术治疗改善 。 对此能否进行手术?
我是血友病患者 , 能做滑膜炎手术吗?

我是血友病患者,能做滑膜炎手术吗?
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前提需要看是否符合滑膜炎手术的适宜症 , 会在下方进行列举 , 大家可以自我判断一下 。 基本符合的情况下可以进行手术治疗!
第一 , 慢性滑膜炎伴反复关节内出血 , 经3-6月的保守治疗(如凝血因子替代治疗、制动、理疗等)无效;
第二 , 关节功能好且无明显影像学改变(关节病变最好处于I~II级 。 病变达III级时应权衡采用此治疗方法的利弊 , 再做是否治疗的选择 。 病变达IV级时不主张行此治疗;
第三 , 6个月内关节腔出血超过3次;
附加——关节病变的分级标准
I级:暂时性滑膜炎;无出血引起的后遗症;6个月内出血超过3次;X-线显示仅见软组织改变 。
II级:永久性滑膜炎伴关节肿胀、滑膜增厚、活动受限;X-线示I级病变基础上骨端单一平面的微小变化 。

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III级:慢性关节炎 , 在II级的基础上合并关节轴向变形及肌肉萎缩;X-线示骨骺异常生长 , 关节间隙变窄 , 不同程度的关节面不一致及软骨下囊肿形成 。
IV级:纤维性或骨性关节僵硬;X-线示全关节变形 。
综上 , 血友病患者/家属可以自行判断是否符合滑膜炎手术的适宜症 , 另外 , 前提还需有保持凝血因子在安全水平 , 并且考虑到手术前 , 手术中 , 手术后的及时替代治疗 。
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