关注结直肠癌筛查,维护您的健康( 二 )


在饮食方面 , 我们要控制高脂肪及高蛋白的食物摄入 , 而进行高膳食纤维饮食 , 尤其补充蔬菜水果;注意各种维生素的补充 , 尤其是维生素A , 维生素D及叶酸;同时 , 做到少吃或不吃剩菜、香肠及腌制食品;研究表明 , 每天进行中高强度的锻炼能明显降低全因死亡率!于是 , 管住嘴迈开腿 , 再一次证明了它养生金句的地位!此外 , 应及时有效治疗与结直肠癌发病相关的疾病 , 以防其发生恶变进而发展成为结直肠癌 。
4 进行早期筛查 , 治未病
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早期筛查的必要性
息肉是大家通过胃肠镜就能观察到的组织赘生物 , 属于良性肿瘤 , 但是大部分结直肠癌是由结肠息肉演变而来 , 尤其是腺瘤样息肉 , 从腺瘤样息肉进展为早期癌症一般需要7-12年的时间 , 而患有腺瘤样息肉及早期结肠癌患者无任何临床表现 , 确诊时大多已经进展至中晚期 。 因此 , 提早进行结直肠癌筛查很有必要 , 研究表明 , 定期进行结直肠癌早期筛查 , 结直肠癌发病率可降低76%-90% , 死亡率可降低60%!因此 , 大家一定要有“治未病”的理念 , 定期体检能帮我们把大病早治 , 小病化了!

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筛查对象和方法
高危人群极为有必要进行早期筛查 , 年龄50-75岁、有结肠癌家族史、吸烟及BMI>25kg/m的人群被认为是结直肠的高危人群!下面给大家介绍几种检测手段(满满干货!) , 其中结肠镜是结直肠癌的金标准 , 能直观直肠与全结肠 , 并可切除腺瘤样息肉 , 从而预防结直肠癌 , 因此推荐它作为首要的检测手段 。

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普通人群筛查方案

推荐直接行每5-10年1次的结肠镜检查 。 若筛查对象拒绝接受 , 则可采用问卷风险评估和粪便免疫化学测方式来进行初筛 , 初筛阳性者进一步通过多靶点粪便DNA检测 , 上述均为阳性的对象 , 再进行结肠镜检查 。
高危人群筛查方案
A: 有家族史的 , 建议从40岁开始 , 每5年进行1次结肠镜检查
B: 腺瘤性息肉综合征患者和致病突变携带者 , 建议每年进行1次全结肠镜检查
C: 遗传性非息肉病性结直肠癌(Lynch综合征)家族中携带致病突变者 , 建议20-25岁开始进行每2年1次的结肠镜检查 , 40岁后开始 , 每年1次 。
5 肠镜检查前的肠道准备
结肠镜是目前结直肠癌筛查最有效的手段 , 而肠道准备是肠镜检查的关键 , 直接影响肠镜检查的质量 。 目前国际上普遍采用复方聚乙二醇电解质散作为肠道清洁剂 。 胶囊内镜检查一般联合应用复方聚乙二醇电解质散和西甲硅油进行检查前的肠道准备 , 这样可以使肠道清洁并有效祛除肠腔内气泡 , 使肠镜结果更为准确 。