蔡江南:结构调整是医保发展方向


日前 , 美国威斯康星协和大学医疗大健康DBA学位项目特聘教授、上海创奇健康发展研究院创始人、执行理事长蔡江南教授出席由欧路商学主办、中智上海协办、美国威斯康星协和大学、厦门大学EMBA中心学术支持的2021中国医疗大健康产业高峰论坛 , 分享他对中国医疗健康产业的发展与变革的灼见 。

蔡江南:结构调整是医保发展方向
本文插图



图说:蔡江南来源/采访对象供图
从规模来看 , 蔡江南教授认为 , 我国人均医疗消费从改革开放至今已经提升很多 , 但与美国等国家相比还有很大差距 , 但我国医疗卫生行业在相当长的时间内会保持两位数增长 , 行业占国民经济的比重越来越重要 。
从行业发展来看 , 蔡江南教授指出 , 医疗行业中医疗服务 , 医药和医疗保险三个主要部门 , 从经济上来看代表着供方和需方——供方提供服务和产品 , 需方则是支付方即医疗保险 。 他表示 , 与其他行业不同 , 医疗行业有公益性 , 医改的方向从刚开始扩大医保 , 慢慢要向供方的改革发展 。
蔡江南教授指出 , 老百姓要能及时用上好药 , 仍然存在大量需要改善的环节 , 例如虽然我国出台政策加速新药和器械审批 , 流通药品进入医保目录 , 支付问题逐渐凸显 。 “没有人支付的话新药很贵 , 老百姓还是用不了药 , 那么药品进入医保目录要定价 。 ”他提到国家医保局成立后加速了新药医保目录更新速度 , 但进入医院的环节还需要解决 , 而今年医保局推出“双通道”政策 , 打开了医院的通道和社会零售药房的通道 , 此外带量采购也降低了药品和器械的价格 。
蔡江南教授认为 , 国家医保体系改革从原来控制总量到现结构调整 , 是让创新的、好的服务和新的技术能够纳入 , 把原来没有用的药品和技术淘汰 , 因此这种结构调整是医保的发展方向 , 也应该是行业应该关注的重点 。 “最近十多年的趋势 , 政府的支出中的社保 , 底下是政府的财政直接拨款 , 政府的支出比重越来越大 , 而且这个趋势还会更大 。 ”蔡江南教授说 。
【蔡江南:结构调整是医保发展方向】通讯员 亚玲 顾小宝新民晚报采访人员 易蓉