湖南医聊|呼吸困难,感觉快要死掉!女子惊恐发作,竟因过于追求完美?


“医生救命啊 , 我心脏病发作了 , 我快要死了!”
长沙40岁的唐女士(化名)是一家单位的中层干部 , 近日在开周会时突然感到胸闷 , 胸口像被压住了大石头 , 感到呼吸困难 , 有濒死感 , 面色苍白 , 觉得自己快要死了 。

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同事们赶紧拨打120急救送入湖南省第二人民医院急诊科 。
医院急诊科医师立即给她进行了全面的体格检查及心电图、心脏彩超、血糖等相关检查 , 均未发现明显异常 。
到急诊科后 , 唐女士面色逐渐恢复正常 , 濒死感消失 , 犹如正常人一般 。
不料 , 唐女士回家第二天晚上做饭时 , 无任何诱因又再次出现类似发作 , 且濒死感、呼吸困难、恐惧感更加强烈了 。
家人再次送入湖南省第二人民医院急诊科 , 医师们仍然没有发现可以解释病情的原因 , 且到了医院 , 唐女士的症状逐渐减轻并逐渐恢复正常 。
于是 , 邀请中西医结合抑郁症诊疗中心刘光亚主任会诊 , 会诊后发现 , 唐女士呼吸困难和濒死感的原因竟是“惊恐发作” 。
刘光亚介绍 , 像唐女士这样的症状 , 在医学心理学上称之为“惊恐发作”而不是心脏病发作 , 是焦虑症的一种表现 , 它的典型症状表现为:
1、经常是患者在日常活动中 , 突然出现强烈的濒死感好像将要死去 , 患者难以忍受 , 同时好像心脏要从口腔跳出来 , 胸闷、胸痛、气急 。

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因此患者惊叫、呼救 , 有的伴有明显的植物神经症状 , 如过度换气、头晕、多汗、面色苍白或潮红、手脚麻木、胃肠不适等 。
2、发作突然 , 10分钟内达到高峰 , 一般不超过一小时 。
发作时患者意识清晰 , 事后能够回忆发作的经过 , 可自行缓解仍如常人 , 但不久又可突然再发 。
患者发作频繁 , 一个月内至少有3次 , 或者首次典型发作后继续之以害怕再发作的焦虑常持续一个月以上 。
3、多数患者担心发作时 , 得不到帮助 , 因此主动回避一些活动 , 如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等 。
惊恐发作患者也可并有抑郁症状 , 有的有自杀倾向 。

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刘光亚介绍:这种心理疾病原因很多 , 其中最主要的原因与他的个性有关 , 如追求绝对完美和绝对安全 , 自己对事物的态度是“不怕一万 , 只怕万一” 。
对自己的健康过分敏感和关注 。
“经了解 , 唐女士就是这样的人 , 生活和工作上都追求完美 , 特别是近期工作压力较大 , 神经一直绷得很紧 。 ”