科学家研究显示小血管引起心绞痛的危险

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医学界曾经认为，心脏细小动脉引起的微血管性心绞痛胸痛主要发生在女性身上，是无害的。
然而，一项新的研究表明，这种情况增加了心脏病发作、中风和死亡的风险。
这项研究还发现，男性和女性的结果没有显著差异，也没有种族差异。
心脏病专家常常误诊而不能治疗。

玛丽亚乔治第一次经历心绞痛是在42岁。她胸口和肩胛骨之间的疼痛变得如此剧烈，以致于她最终住进了当地的急诊室(ER) 。
心电图显示可能是心脏病发作，但是第二天的血管造影发现她的冠状动脉没有阻塞，所以她被送回家了。
在接下来的几周和几个月里，她几次带着胸痛回到急诊室，但每次医生都向她保证没有什么问题。
“事实上，我甚至被当地医院的一位心脏病专家告知，如果我再次患胸痛，我应该通过它呼吸，而不是打电话给救护车， ”她回忆道。 “谢天谢地，我的[医生]对这个建议置之不理。 ”
【科学家研究显示小血管引起心绞痛的危险】医生把她转到一位专家那里，专家诊断她微血管性心绞痛-心脏病医生往往不能正确认识和治疗。
就像心脏病发作一样，微血管性心绞痛会引起严重的胸痛。然而，标准的诊断测试显示，心率是正常的，并没有发现阻塞的主要冠状动脉供血的心脏肌肉。
痉挛或扩张失败
微血管性心绞痛的疼痛要么是由心肌内微小动脉的痉挛引起，要么是由于它们在应激反应中未能扩张和增加血流，或者两者的结合。
即使心脏科医生诊断正确，他们也常常认为它比男性更容易影响女性，而且大多是良性的。
然而，一项新发表的研究发现，近8%的微血管性心绞痛患者主要心血管不良事件每年。
这项研究，出现在欧洲心脏杂志 ，男性和女性之间或不同种族群体之间的结果也没有显着性差异。
第一作者， Shimokawa广木，博士，博士日本仙台东北大学医学院教授告诉MNT心脏病专家对这种情况缺乏认识。
他说：“微血管型心绞痛很难诊断，因为简单的冠状动脉造影是看不到的。 ”“因此，许多患者仍未确诊，胸痛和预后不良。 ”
国际研究
2015年7月至2018年12月，共有686名微血管型心绞痛患者在7个国家的医院接受了这项研究。
在截至2019年12月的中位398天的随访期内，发生了78起主要心血管事件。
其中不稳定心绞痛63例，心血管死亡9例，心脏病发作5例。
总体而言，这些活动每年影响7.7%的参与者。此外，男女之间或按族裔划分的看法几乎没有差别。