人们是如何发现自己感染了HIV的?艾滋病是如何确诊的?我告诉你
艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的音译 , 是指人体感染艾滋病病毒(HIV)后而引起的以免疫系统功能进行性受损为主要表现的一种传染病 。
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1981年 , 美国发现首例艾滋病 , 1985年 , 中国发现首例输入性艾滋病病例 。 截止到2020年 , 全球现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者4000万例 , 因艾滋病死亡的人数超过3500万例;我国现存活艾滋病病例约为120万 , 死亡约为30万例 。 说艾滋病是“世纪瘟疫”一点都不为过 。
尽管目前艾滋病还没有彻底治愈的药物和方法 , 也没有可以有效预防的疫苗 , 但是大量的事例证明艾滋病是可以被预防的 。
传染病防控一般来说都是从三个环节去进行 , 一是控制传染源 , 二是切断传播途径 , 三是保护易感人群 。
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艾滋病的预防 , 控制传染源尤为重要 。 我们强调对传染源早发现、早诊断和早治疗 , 那么人们是怎么发现或者知晓自己感染了艾滋病病毒的呢?
艾滋病的发现以主动发现和被动发现为主 。 主动发现是指那些有过“高危行为”的人群到疾控中心或医院进行自愿咨询检测(VCT) , 这个检测是完全免费的 。 疾控中心、社区医院和综合医院等会进行艾滋病病毒抗体初筛 , 初筛结果为阴性 , 则基本可以排除 , 初筛结果为阳性 , 会将样本送到市级疾控或者有确诊权限的三甲综合医院进行确诊实验 , 如果确诊实验为阳性 , 则为确诊病例 , 如果确诊实验为阴性 , 则排除感染 。
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【人们是如何发现自己感染了HIV的?艾滋病是如何确诊的?我告诉你】
如果一个人确诊感染了艾滋病病毒 , 则会对他造成一些比较大的影响 , 也有可能会影响到他的人生轨迹 , 所以对艾滋病下确诊结论会慎之又慎 。 初筛实验都是用金标法查抗体 , 而确诊实验会采用几种方法联合做 , 都为阳性才能下确诊结论 。
工作中确实也遇到过一些我们初筛为阳性 , 市上反馈确诊结果为不确定(±)或阴性(-)的案例 。
由于VCT的主动性 , 所以其检出率相对较高 , 所以建议那些有过“高危行为”的人群主动到疾控中心进行检测 , 如果排除 , 则回归于正常生活 , 注意避免再次发生高危行为;如果确诊 , 则尽早治疗 。
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艾滋病的被动发现是指感染了艾滋病病毒的人在医院就诊时 , 住院、手术、进行有侵袭性操作时筛查艾滋病病毒抗体发现感染了HIV 。 目前被动发现占新发病例的绝对多数 , 且很多病例发现时其CD4T细胞数值已经很低了 。
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