疾病营养｜肠内营养液输注方式对危重高血糖患者血糖水平波动的影响( 三 )

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两组患者的日内血糖波动情况接近。血糖波动是反应体内血糖水平的变化的指标。尽管动态血糖监测是评估血糖波动的“金标准” ，但由于其花费高，且需要专业人员操作，临床上非内分泌科实施该操作存在一定的局限性。测定一天中的等距血糖也能有效评估患者的血糖波动，本研究正是采用了这样的方法。结果表明，分次组患者给予间隔2～3h的营养液，在血糖波动方面，与连续组患者差异也无统计学意义。与韩玉梁等对缺血性脑卒中合并糖尿病老年病人的研究结果一致。

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本研究证实对肠内营养液持续与分次的输注方式，对高血糖患者血糖波动的影响无差异。因此，从这个角度，对高血糖危重患者进行肠内营养液输注，建议临床上采用连续输注方式。此外，肠内营养液连续输注能够减少分次输注所带来的重复操作，在减少护理工作量的同时，一定程度上也保障了护理安全。

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研究局限性：由于临床资料收集的难度，本研究样本量偏少，有待于今后多中心、大样本的随机对照临床试验研究证实确切的临床效果。
原作者：周惠娟，施耀方，蒋青，韩燕霞
原作者单位：苏州大学附属第一医院内分泌科