女子腹痛肠梗阻,开腹手术前医生给患者“扎手指”后:不用手术了( 二 )
蒋医生仔细听了姑娘的肚子 , 听了将近一分钟 , 竟然没有听到肠鸣音 。 这让蒋医生有些意外 , 却又在意料之内 。 正常人的肚子一分钟大概会有肠鸣音3-5次 , 这意味着肠道在活动 , 在消化吸收食物 。 如果一分钟都听不到肠鸣音 , 加上这么胀的肚子 , 那是肯定存在问题的 。
肚子的体征越是明显 , 越指向腹痛是肚子本身疾病导致 。 而不是宫外孕等妇科疾病 。 这让蒋医生稍感安慰 , 本来刚刚还在寻思着该如何跟孩子父母解释 , 可能要留血或者尿标本来查HCG(人绒毛膜促性腺激素)来判断到底会不会有妊娠 , 14岁的花季少女 , 怀孕不是没可能啊 , 这样的教训不少 。 但既然患者自己说月经刚过几天 , 那么肯定不会有怀孕 。
除非她撒谎 。
但既然姑娘现在腹胀、腹痛明显 , 而且没有肠鸣音了几乎 , 那应该不是妇科疾病导致的了 , 大概率还是肚子本身的问题 。 不像是撒谎 。
最可能是肠梗阻了!而且是麻痹性肠梗阻 , 肠子似乎不怎么蠕动了 , 这是危险信号 , 搞不好肠子很快就要缺血坏死了 , 如果真是那样 , 问题就严重了 。
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女子腹痛肠梗阻 , 开腹手术前医生给患者“扎手指”后:不用手术了
所谓的肠梗阻 , 就是指某一段肠道梗阻了 , 肠内容物过不去 , 那么这段肠子会越来越扩张 , 患者会出现腹痛、呕吐、腹胀 , 还有肛门停止排气排便 , 尤其是停止排气排便 , 这点非常重要 , 姑娘已经2天没有大便和放屁了 , 这不能不让人怀疑有肠梗阻了 。
要想证明肠梗阻存在是非常简单的 , 做个腹部X光或者直接做CT就可以了 。
问题是 , 为什么会肠梗阻呢?蒋医生自己也寻思着 。
好端端的一个女孩子 , 怎么就肠梗阻了呢?
不管如何 , 先把检查做了 , 直接上CT吧 , 看得清楚一些 。 蒋医生跟家属解释 , CT检查的必要性 。
家属欣然接受 , 毕竟能早点明确诊断 , 早点用药减轻女儿痛苦 , 是他们唯一的迫切希望 。
蒋医生发现患者肚子异常外 , 还发现姑娘手脚都有点冰凉了 , 皮肤特别干燥 。 而且呼吸稍显急促 。
看得出姑娘很缺水 。
这两天都没怎么吃饭喝水是么?蒋医生问 。
是啊 , 吃不下 , 吃啥吐啥 , 喝水偶尔可以喝点 , 不能喝多 。 姑娘说着说着都要哭了 , 看来真是难受 。
这孩子可能是担心学习跟不上了 , 医生你赶紧想想办法 , 早点治好病回家上学 。 姑娘妈妈念叨着说 。
先让护士打个针 , 补点液吧 , 肠梗阻的患者会大量丢失液体的 , 很多液体都会在肠腔或者组织间隙 , 所以人会特别缺水 , 皮肤都干了 , 你看 。 蒋医生指着患者的皮肤说 。
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