没有“三高”的中年人,为什么也会发生心梗?多数与吸烟有关



一个心内科医生跟华子说 , 他前阵子一下午连做了6台急性心肌梗死的手术 , 除了1位患者是70岁以上的老年人之外 , 其余5个患者都是40岁左右的中年人 。 这5位中年人都没有高血压、高血脂、高血糖等“三高” , 但有一个共同点 , 就是都是烟龄超过10年的“烟民” 。
他跟华子说 , 他见过的很多人都是这样 , 都只在意自己的血压、血糖和血脂 , 天天找各种药物、偏方进行控制 , 但一提到戒烟 , 就把头摇得如同拨浪鼓一样 , 说戒不了 。

没有“三高”的中年人,为什么也会发生心梗?多数与吸烟有关
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一、吸烟比“三高”对心血管伤害更大 “吸烟有害健康”这句话 , 大家耳熟能详 , 但大多数人认为吸烟只是对呼吸系统产生损害 , 而实际上 , 吸烟会损害人体多个系统 , 对心血管系统的损害也非常大 。 在2017年《Circulation》杂志上就有一项关于吸烟与冠心病之间关系的研究 。
研究表明 , 香烟中含有的尼古丁、一氧化碳、重金属元素、多种有毒化学物质 。 尼古丁会刺激交感神经 , 使儿茶酚胺类激素释放增加 , 使心率加快、血管收缩、血压升高;还会使胆固醇水平升高 , 增加动脉粥样硬化概率;一氧化碳会造成血管内皮细胞慢性缺氧 , 代谢异常 , 最终促进了冠状动脉中的硬化斑块形成 , 增加患冠心病的风险 。

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二、中青年发作心梗多数与吸烟有关 吸烟是独立于“三高”之外的心血管疾病风险因素 , 甚至比“三高”对心血管的伤害更大 。 相关的数据统计 , 吸烟者发生冠心病的概率 , 大约是不吸烟者的3倍;发生心肌梗死的概率增加20% 。
只有“三高” , 并不一定会患冠心病 , 但是如果同时又吸烟 , 那么发生冠心病的概率几乎就会达到100% , 发病时间也会大幅提前 。 发生急性心肌梗死的患者中 , 老年人主要是受“三高”影响 , 而中青年人患有“三高”的并不多 , 吸烟因素占了大多数 。

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三、戒烟后心血管风险程度可以逆转 如果下定决心戒烟 , 那么从戒烟后的1天 , 身体就会出现明显的变化 。 血液中的尼克丁、一氧化碳等有毒物质浓度下降 , 身体慢性缺氧的状态会改变 , 头脑感觉更加的轻松和清晰 , 缺少了香烟的刺激 , 睡眠时间也开始延长 , 整个人会更有精神 。
在戒烟初期可能会出现咳嗽加重的症状 , 这是因为没有香烟的刺激后 , 肺部神经逐渐恢复了正常功能 , 通过咳嗽排出肺内积蓄的毒素 。 在戒烟三个月后 , 冠心病的患病风险就会下降30%;在戒烟1年后 , 冠心病的患病风险会下降50%;但要到戒烟15年之后 , 冠心病的患病风险才会接近正常不吸烟者的水平 。