幽门螺杆菌和胃癌有关系吗?医生是这么解释的



幽门螺杆菌和胃癌有关系吗?
现有研究表明 , 幽门螺杆菌感染与胃癌发生密切相关 , 对于已有幽门螺杆菌感染者 , 经过积极根治治疗 , 可以很大程度上减少胃癌的发生 。
幽门螺杆菌是一种革兰染色阴性的螺旋杆菌 , 主要通过消化道在人群之间传播 , 目前我国人群感染率在40~90%之间 。 幽门螺杆菌感染人体后 , 主要在胃黏膜定植 , 会损伤我们胃黏膜上皮 , 进而可引起一系列消化道疾病的发生 , 常见的如急慢性胃炎、消化不良、消化道出血等 。 由于人体对幽门螺杆菌感染没有长期免疫力 , 加之我国居民缺乏幽门螺杆菌正规治疗 , 所以常常发生反复的感染 。

幽门螺杆菌和胃癌有关系吗?医生是这么解释的
本文插图


随着幽门螺杆菌感染时间的增加 , 由于反复的炎症刺激 , 可导致胃黏膜发生萎缩或出现肠黏膜化生 , 在此基础上 , 少部分感染者可出现胃溃疡 , 如果反复发生胃溃疡 , 极少数感染者(<1%)后期可出现癌变 , 发生胃癌 。 同时 , 还有极少数幽门螺杆菌感染者可出现胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 。
所以说 , 幽门螺杆菌感染是导致胃癌发生的重要危险因素之一 , 当然 , 胃癌的发生是一个十分复杂的过程 , 受到遗传、环境等多因素的影响 。 对于已有幽门螺杆菌感染的人群 , 从健康获益角度来看 , 建议均应进行幽门螺杆菌根治治疗 , 但由于我国幽门螺杆菌感染人数众多 , 并且其中大多数感染者为无症状感染者 , 要想对所有感染者进行治疗并不现实 , 所以说 , 推荐有指征的进行抗幽门螺杆菌治疗 , 具体建议为合并以下情况的感染者应行根治治疗 , 具体为:

幽门螺杆菌和胃癌有关系吗?医生是这么解释的
本文插图


①存在胃溃疡、十二指肠溃疡者;②存在胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤者;③存在慢性胃炎伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状者;④存在萎缩性胃炎者;⑤存在早期胃肿瘤已行内镜下切除或者是手术胃次全切者;⑥需要长期服用质子泵抑制剂者;⑦存在胃癌家族史者;⑧需要长期服用非甾体抗炎药者;⑨存在特发性血小板减少性紫癜者;⑩存在不明原因的缺铁性贫血者 。

幽门螺杆菌和胃癌有关系吗?医生是这么解释的
本文插图


【幽门螺杆菌和胃癌有关系吗?医生是这么解释的】幽门螺杆菌的根治治疗应在专业医生指导下进行 , 推荐标准四联抗幽门螺杆菌方案 , 疗程两周 , 应包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素 。 但由于幽门螺杆菌主要通过消化道感染 , 所以常常呈现出家庭聚集性感染 , 相比治疗而言 , 预防更为重要 , 大家要注意保持良好的饮食卫生习惯 , 少吃路边摊 , 不吃生食 , 避饭前便后要洗手 , 瓜果蔬菜要清洗 , 避免相互夹菜 , 提倡使用公筷 。 如果家中有人感染幽门螺杆菌 , 建议分餐具或分餐 , 必要时一起检查 , 一起治疗 。