大肠癌的征兆，不要错过注意通便的变化

2017年癌症患病人数预测中位居首位的大肠癌。初期缺乏自觉症状，容易错过。圣玛丽安娜医科大学(川崎市)临床肿瘤学副教授砂川优强调:“要尽早发现大肠癌，注意通便的变化等初发症状，接受检查是很重要的。 ”

到了40多岁每年检查一次

也是腰痛的原因

日本大肠癌之所以多，被认为除了饮食生活的欧美化外，老龄化也有影响。沙川副教授呼吁早期发现大肠癌的重要性说:“如果在早期阶段进行治疗， 90%以上的概率会痊愈。 ”

大肠癌典型的症状是便血。痔疮引起的出血多夹杂着鲜红的血，但在大肠癌中看起来更黑。大便变细，大便表面附着胶状粘液，有时也会出现便秘和腹泻反复、残便感、便血等症状。大便通过大肠时，癌细胞本身和变窄的肠道受到压迫，从腰到屁股有时会疼痛。

砂川副教授说:“有将便血误认为痔疮而推迟就诊的情况。如果与往常不同的大便状态持续的话，请尽早去医疗机构就诊” 。

难以出现症状的右侧

大肠癌有位于腹部左侧的直肠、s状结肠、下行结肠形成的癌症，也有位于右侧的横行结肠、上行结肠、盲肠形成的癌症，但右侧的癌症很难出现症状。沙川副教授说:“粪便通过盲肠和上行结肠时还很软，可以通过狭窄的肠道，所以不容易引起腹痛。另外，离肛门有一段距离，中途会被搅拌，血液也变得难以辨别。 ”

早期发现便潜血检查是不可缺少的。也能检测出粪便中的一点血液。建议40岁以上即使没有特别的症状，也每年接受一次检查。

沙川副教授就大肠癌的预防方法表示:“运动已被证实可以减少风险。肥胖是大肠癌的主要原因之一，体重控制也很重要。请注意加工肉和红肉吃多，酒喝多，也请控制吸烟” 。

体检很重要，早发现早治疗

肺癌：50岁以上，吸烟>30包年；45岁以上，吸烟>20包年(20包年是指每天吸烟一包，烟龄20年；或每天2包，烟龄10年），且同时有肺癌家族史或其它肺部疾病如支气管扩张、肺结核等或工作中接触放射线、石棉、铍、铀、氧等化学物质的人群属于肺癌高危人群，需要每年进行1次低剂量螺旋CT进行筛查。

胃癌：有胃癌家族史或患有萎缩性胃炎或经常吸烟、喝酒、高盐饮食的患者属于胃癌高危人群，建议每2年进行一次胃镜检查；一般人群从40岁开始每5年进行一次胃镜检查。

结直肠癌：为了预防结直肠癌，有结直肠癌/乳腺癌/大肠癌家族史的人群，或者有肠息肉及家族性肠病的人建议从45岁开始，每5年一次肛门指检、大便潜血或结肠镜检查。