《细胞》子刊：中风后的恢复需看免疫疗法！新型免疫治疗可增强修复效果

中风的来袭和夺命，总是那么猝不及防，这也是它成为中国人健康最大威胁的一大原因。而即使能保住性命，中风幸存者要面对的，也是一条艰难漫长的道路。
脑组织缺血坏死导致的各种功能障碍，想要恢复绝非易事，奇点糕最近就没少见证家里长辈的康复之路，每一点进展都来之不易。这就让奇点糕想到了那个上学时候就有的老问题：能不能有一种疗法，促进中风患者的康复呢？
最近来自华人科学家的一项研究，或许指明了一个可行的方向：美国匹兹堡大学胡晓明（音译）助理教授团队发现，卒中后几个星期内浸润到大脑内的调节性T细胞，对大脑白质的修复有着关键作用，从而影响神经功能康复和患者长期预后。

【《细胞》子刊：中风后的恢复需看免疫疗法！新型免疫治疗可增强修复效果】
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调节性T细胞会通过分泌骨桥蛋白，增强小胶质细胞的修复活性，从而促进大脑白质修复和少突胶质细胞发生，在动物实验中用新型免疫疗法增加调节性T细胞的数量，有助于卒中后的神经功能恢复[1] 。研究发表在Immunity上。
遇事不决，翻免疫学，这话可能有一点点夸张，但免疫系统在神经修复和再生过程中，无疑有着非常重要的作用，而其中研究比较多的T细胞亚群，就是这次的主角——调节性T细胞。
虽然在肿瘤免疫治疗里，调节性T细胞都快成过街老鼠，人人喊打了，但它的免疫抑制作用，对控制中枢神经系统疾病中的炎性损伤很有用，还有研究发现调节性T细胞可以直接促进髓鞘再生[2] 。

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而在卒中治疗和康复方面， 2019年登上《自然》的一项研究显示，调节性T细胞是“虽迟但到” ，它们会在卒中发生一两周后开始向受损部位浸润，而且呈现与全身其它部位同类细胞不同的基因表达[3] 。
卒中发生1-2周后急性缺血性损伤就基本结束了，开始进入慢性恢复期，所以调节性T细胞来得很是时候，不过这只说明它们“有促进大脑恢复的潜力” ，至于它们具体在干什么，就是本次胡晓明教授团队要弄清的问题。
研究团队在卒中小鼠模型上，对卒中后5-14天内浸润到大脑的免疫细胞进行了全面的单细胞测序，发现到第14天时适应性免疫细胞就已经占了大部分，其中就包括CD4+调节性T细胞，还有CD8+效应T细胞、NKT细胞等等。
如果选择性清除卒中小鼠体内的调节性T细胞，那么小鼠大脑的血流量和灌注状况都会明显下降，认知功能表现变差，卒中后的长期感觉运动功能也会受到影响，而没有卒中的小鼠清除调节性T细胞后未受影响。