放疗技术一百多岁了，到底是老掉牙还是黑科技？( 四 )

毫无疑问，放射治疗会对免疫系统产生影响，但目前临床怎么用，还并不是很清楚。这个需要有进一步的临床试验来验证我们的猜测，通过研究数据告诉我们，放疗如何联合免疫治疗可以起到 1+1 > 2 的效果。
菠萝：您觉得中国医生面临最大的困难是什么？
Dr. Rudat：我意识到这里最大的问题是沟通。在中国公立医院，医生面对每个病人只有3到5分钟的时间，甚至都没有足够的时间查看病历，更谈不上深入的交流。
患者往往是带着某种期望而来，而沟通不足，导致医生经常不清楚这些期望。
所以我希望能帮助医生提高沟通能力和效率。
前不久，我们举行了第一次关于沟通的研讨会，形式是角色扮演游戏。我妻子扮演国际患者，我的一位同事做病情诊断，其他人围坐在一起听。
这是我们放疗科的研讨会，参加的人以我们部门为主，但向所有感兴趣的人开放。沟通真的很重要。
一会儿我们有另外一场研讨会，欢迎你留下来参加。
后记
采访结束后，我参加了Dr. Rudat的医患沟通研讨会。这次的主题是“如何告诉患者坏消息？” 。 Rudat教授通过一些案例，分享了他从医几十年积累的医患沟通技巧和经验。从这个过程中，我深刻感受到了他作为一名医生的情怀和对患者的关心。
印象比较深的是刚开始的一个案例。
他问科室的其他中国医生：“如果一个患者被诊断癌症，见到你以后说非常担心，非常恐惧，晚上睡不着觉，你应该怎么回答？”
一位年轻医生说：“我会告诉他，没那么糟糕，不用担心。 ”
很多人都同意这种话术，因为看起来是在安慰患者。
Rudat教授反问：“真的么？如果你很担心一件事儿，比如工作、家庭、学业，而别人告诉你没事儿，你会是什么感觉？”
大家都不知道怎么回答。 Rudat教授接着说：“你很可能会觉得自己很蠢，也很可能不喜欢对面坐着的这个人，因为他缺乏同理心，根本不理解你。
所以换做是我，我会告诉患者，我理解你的担心，癌症确实是个比较复杂的疾病，但我和团队会尽最大努力，来帮助你恢复健康。 ”

本文插图

听到这里，我是很感动的。因为我无数次听患者抱怨过，他们最不希望听到朋友的“安慰” ，就是说“没事儿，不用担心” 。
每个医生有自己的个性和说话方式。 Rudat教授说的话，当然不是唯一的答案，但我非常欣赏背后的逻辑。医生每天都会面临无数来自患者的各种问题，但回答的时候是站在自己角度，还是站在患者角度，带来的感受可能是截然不同的。医患矛盾，很多时候就是沟通不畅导致的。