提示前列腺癌的最关键的1个指标，只需一管血就能做到，体检时一定加上

就一些患者而言，其前列腺癌生长非常缓慢，且病情发展缓慢到甚至没有治疗的必要。
但是，医生仍然要予以密切关注，以便在病情恶化时及时采取干预措施，这种方法被称为主动监测或观察等待。
医生建议主动监测或观察等待时，通常基于对以下几个方面的考虑：
患者年龄较大；
伴有其他疾病，如心脏病、糖尿病或长期高血压；
治疗带来的风险和副作用大于获益；
肿瘤尚小；
患者无不适症状。
一、主动监测
主动监测是指定期接受检查以判断疾病是否有进展。通常每 3~6 个月做一次检查，检查项目包括：
直肠指诊。医生在佩戴手套后，会用手指插入患者直肠，以触摸患者前列腺大小、有无肿块、明确患者前列腺性质（软或硬）、与周围组织器官有无粘连（如直肠等）。

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图片来源：站酷海洛
前列腺特异性抗原（PSA）检查。医生会检验患者血液中 PSA 的水平， PSA 是由前列腺产生的一种蛋白质，前列腺癌患者的 PSA 值通常都会升高。
影像学检查。医生可能会使用不同的影像学检查患者的前列腺，例如 MRI 和超声，从而判断癌细胞是否已经扩散到前列腺之外。
医生也可能进行前列腺穿刺活检，即取出患者前列腺的一小块组织并在显微镜下观察肿瘤。
前列腺癌患者可能每年都需要做一次活检，且主动监测过程中的第一次前列腺穿刺应在诊断性穿刺后的 12 个月内完成。
如果上述这些检查均没有提示病情出现变化，医生就会建议继续密切观察，而不建议患者接受治疗。
如果检查结果提示肿瘤正在生长扩散，或者患者自身有不适症状，医生将会采取治愈性的治疗方案。
主动监测的风险在于：在不治疗期间有可能会出现肿瘤进展，从而影响后续的治疗。
此外，即使肿瘤生长缓慢，但对于预期寿命很长的年轻患者，在未来的 20-30 年间仍然是一个潜在的威胁，因此对于较为年轻的前列腺癌患者，医生很少会推荐主动监测。

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二、观察等待
观察等待意味着不进行干预，相比主动监测，所需要的检查项目也更少。
医生通常会在以下情况中，建议患者采取观察等待的方法：
患者伴有其他严重基础疾病，导致无法接受前列腺癌治疗。
患者预期寿命较短，且肿瘤生长缓慢，在有生之年可能不会带来严重问题。