控好血糖,保护心脏神经
美国哈佛医学院乔斯林糖尿病中心和密歇根大学的科研人员发现 , 对2型糖尿病人采用强化干预的措施控制血糖和血压 , 降低了他们患上心血管自主神经病变(CAN)的风险 。
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心血管自主神经病变被定义为心血管系统自主控制功能受损 , 是一种糖尿病人常见但诊断不足的并发症 , 可能危及生命 。
【控好血糖,保护心脏神经】研究人员从“控制糖尿病患者心血管风险行动”试验中选取了近7000名患者 , 对他们进行了平均为5年的随访 。 该试验最初考察了强化血糖、血压控制和血脂干预对2型糖尿病和高心血管疾病风险患者心血管事件的影响 。 在调整了一系列混杂因素后 , 研究人员发现 , 与标准治疗相比 , 强化治疗不仅将糖化血红蛋白降至接近正常水平 , 还使心血管自主神经病变的风险降低了17% , 而强化血压控制降低了22% 。 相比之下 , 使用非诺贝特和他汀治疗并没有显著降低心血管自主神经病变风险的作用 。
此外 , 对于没有心血管疾病病史的患者 , 血糖的强化控制更有效;对于65岁以上的患者 , 血压降低更有效;这表明在一定程度上 , 降低风险的个性化干预措施是可行的 。 ▲ (萧忠彦)
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