从患者那得来一张治胆囊结石秘方，初看不以为意，细思只有佩服若干年前

【从患者那得来一张治胆囊结石秘方，初看不以为意，细思只有佩服】若干年前，我还是刚上临床的小医生，一个患者过来转方，说是一个已经过世的老中医给其开的治疗胆囊结石的方，不仅自己吃好了，她把方抄下来给其他患有胆囊结石的人吃，也治好了好几个人！
这引起了我的好奇。
那张抄着处方的纸已经很旧了，折痕处都有破损，看来患者珍藏了很久了。
我急忙接过处方，迫不及待的想要看看究竟是什么秘方这么厉害。只见已经泛黄的纸上写着：
柴胡、炒白芍、枳壳、郁金、炙甘草，就5味药。
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这不就是四逆散加郁金嘛！所以所谓“秘方”当你揭开它的真面目时，你会发现并没有想象的那么神秘。
初看此方，还真不以为意，但仔细琢磨，我还是被这张方子及开方的医师所震撼！为何？
1.组方精简。
此方是在经方基础上加味而成，一共才5味药，四逆散是疏肝之祖方，组方精简。现在的中医处方是越开越大，十几二十几味的处方比比皆是，更有甚者开四五十味中药的处方。前几天患者来诊，出示先前某私人诊所处方，偌大一张处方笺密密麻麻写满了药，达五十余味，药费一周一千多，令人震惊！这是治病？！这样搞下去，中医非被玩坏不可！
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2.古方新用，灵活变化。
仲景四逆散柴胡、芍药、枳实、炙甘草四味都是等量，而此方用量有异，其中芍药、枳壳用量大，是其关键之处，此乃“不传之秘在于量” ，芍药柔肝缓急止痛，能舒张内脏平滑肌，枳壳疏肝行气，量大降气力著，这一舒一降，结石自然易于排出，可谓配合巧妙！经此一变，使该方成为利胆排石之专方。此排石之方，不加金钱草、海金沙、鸡内金等排石药，但加郁金一味，郁金能入肝胆经，具有疏肝利胆、行气止痛之功，也是治疗肝胆结石的要药。
3.医者经验丰富，医德高尚。
能用此小方治胆囊结石，疗效显著，非临床经验丰富者不能。此方既简且廉，可以想见医者当时一心治病，毫无杂念，比起大方贵方逐利者，医德之高下立见。
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说到这，总有人拿张院士割胆说事。我这里说中医治疗胆囊结石效果肯定，并不是完全否定外科手术的优势与必要性，在胆石症、胆囊炎急性发作有手术指征时，为了患者安全起见，手术是必要的。张院士当时胆囊炎急性发作、胆结石嵌顿，这种情况下是需要手术治疗的，而当时又是抗疫的关键时期，张院士当时肯定想快速缓解症状，继续投入抗疫一线。我认为张院士割胆没有什么值得诟病的，中医师就不能接受西医治疗？毫无道理！
但是，目前国人切胆太过轻率， “无胆”之人不少，手术有过度之嫌。胆也不是可有可无的器官，不到万不得已，不要轻易割之。
对于慢性胆囊炎、胆石症，中医恰能发挥优势，既能治病又能保胆，何乐不为？
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（沈祥立， 2021年元月15日）#健康2021#@大家健康#大家健康超能团#